Полис ОМС является обязательным документом для каждого гражданина. Страховой полис необходим при обращении в медицинское учреждение. В статье ответим на вопрос «что делать, если страховой полис утерян?»
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Зачем нужна страховка
Название удостоверения – «полис обязательного медицинского страхования» говорит само за себя. Для получения бесплатной медицинской помощи в больнице или другом лечебном учреждении предъявление ОМС обязательно.
При обращении в любое медицинское учреждение, у вас в первую очередь спросят страховое медицинское свидетельство.
В регистратуре специалист внесет данные вашего полиса в электронную базу. Эти данные будут необходимы в дальнейшем для оплаты медицинских услуг.
Медицинские учреждения выставляют счет за оказанную услугу страховой компании. Таким образом, гражданин получает бесплатную медицинскую помощь.
Узнать список бесплатных медицинских услуг можно, воспользовавшись справочником. Кроме того, информацию о перечне услуг можно получить, обратившись в справочную службу страховой компании.
Связаться со специалистом страховой компании можно по номеру телефона горячей линии, обслуживающей вас компании.
Перечень заболеваний, по которым врачебная помощь оказывается безвозмездно установлен ФЗ об обязательном страховании.
Опираясь на ФЗ о страховании, сотрудники медицинских учреждений и органы исполнительной власти, внедрили новую процедуру регистрации пациентов.
Благодаря этой процедуре граждане значительно экономят свое время. Как гласит закон, страховое удостоверение должно быть у каждого гражданина РФ.
При отсутствии полиса ОМС бесплатная медицинская помощь не оказывается на законных основаниях (исключение составляют экстренные случаи).
Кроме прав, закон о страховании раскрывает основные обязанности граждан:
- произвести уведомление медицинской страховой компании о смене места постоянной регистрации и изменении Ф.И.О.;
- в случае, если по новому адресу проживания отсутствует страховая организация, в которой производили регистрацию ранее, необходимо выбрать новую страховую компанию.
Данная информация обеспечивает взаимодействие между Пенсионным фондов и страховой компанией. Зачастую граждане и не подозревают о своих правах, так как не читают законодательных документов.
ФЗ о страховании регламентирует утверждает следующие права граждан:
- застрахованные граждане имеют права на выбор врача, подав заявление на имя руководителя медицинской организации;
- возможность получения сведений о качестве и видах оказываемых медицинских услуг от страховой организации;
- восполнение ущерба, связанного с неисполнением обязательств в оказании медицинской помощи;
- защита законных прав и граждан.
Действует полис ОМС на всей территории РФ, независимо от места выдачи. Трудоустроенные граждане обычно оформляют ОМС на работе, неработающие – в страховой организации.
Для получения полиса необходимо написать заявление от руки или распечатать его. Сотрудники страховой компании обязаны производить консультацию граждан по вопросам медицинского страхования. Другим способом подачи заявления является заполнение формы через интернет.
Сделать это можно, воспользовавшись сайтом территориального фонда. После отправки онлайн-заявки на электронную почту приходит письмо о статусе обработки заявления.
Подготовка полиса занимает от 1 до 3 дней. Когда страховка будет готова, вам сообщат о том где ее можно получить.
Согласно правилам, принятыми от 28 февраля 2011 г. , для получения полиса необходимы следующие документы:
Какие имеет особенности
Еще в прошлом году в новостях появились сведение о необходимости замены страхового полиса на свидетельство нового образца. Давайте разберемся с этим вопросом подробнее.
Законопроект планировался для постепенного перехода к новому типу документа о медицинском страховании. Замена полиса ОМС при этом не ограничена какими-либо временными рамками и не является обязательной.
Исключением являются лишь некоторые случаи:
- если в документе есть пометка действителен до… (месяц, год);
- если владелец документа сменил фамилию;
- если владелец решил обслуживаться в другой компании.
В остальных случаях, согласно ФЗ-326, полисы, выданные до 2011 года, являются действительными на всей территории РФ.
Замену полиса можно осуществить в любой компании медицинского страхования. Новый страховой полис возможно получить в трех формах: в форме пластиковой карточки, бумажной форме и в виде электронной карты.
Иногда бывают такие случаи, в которых после предъявления старого медицинского полиса в регистратуре вам отказывают в записи на прием к врачу.
Если вам отказали по причине того, что медицинский полис устарел, следует обратиться в администрацию медицинского учреждения.
Кроме того, можно позвонить по телефону страховой компании, указанному на медицинском полисе. Согласно законодательству РФ, срок действия полиса старого образца не ограничен, поэтому вам должны оказать помощь.
Идея создания единого страхового полиса для всей территории России появилась не случайно. Случаи отказа в оказании медицинской помощи гражданам, приехавшим из других субъектов РФ, встречались довольно часто. В медицинские учреждения стало поступать все больше жалоб.
Естественно, такая практика заставила правительство задуматься над внедрением документа единого образца для медицинского страхования.
Новый полис содержит шестнадцатизначный идентификационный номер гражданина. Идентификационный код помогает осуществлять регистрацию граждан в медицинских учреждениях.
Раньше с этой процедурой возникали сложности, так как у страховых компаний разных регионов документы отличались размером, формой и цветом.
Как восстановить полис ОМС при утере
Бывают разные жизненные ситуации, в результате которых документ может быть утрачен. Рассмотрим каким образом можно восстановить полис ОМС при утере.
Для того чтобы восстановить полис ОМС нужно обратиться в страховую компанию или другой пункт выдачи страховых свидетельств. При себе следует иметь паспорт и СНИЛС.
После написания заявления, сотрудники страховой компании аннулируют утерянный полис и выдадут временное удостоверение.
Восстановление полиса происходит по той же процедуре, что и получение нового полиса:
- вы оставляете заявление, предъявив оригиналы и копии, требуемых документов;
- ожидаете изготовления нового полиса ОМС, получив временное свидетельство, которое действительно 30 дней;
- забираете готовый ОМС.
Новое страховое удостоверение будет иметь такой же номер как у старого полиса ОМС. Во время получения нового документы вы вправе получить справку о статусе заявки на получение нового полиса.
Как восстановить полис ребенку
Оформить полис ОМС для новорожденного необходимо в течение 3 месяцев со дня рождения. Помните, что чем раньше вы оформите данный документ, тем в большей безопасности будет ваш ребенок.
Для оформления полиса потребуется паспорт родителя и свидетельство о рождении ребенка. Перед оформлением страхового полиса необходимо зарегистрировать ребенка по месту жительства или места пребывания.
По месту пребывания выдается временный страховой полис, который действует, пока ребенок зарегистрирован по месту жительства. При наличии постоянного места регистрации выдается постоянный страховой полис.
Для восстановления полиса ребенку родителям необходимо подойти в страховую компанию. Специалист поможет с оформление заявления на восстановление полиса ОМС. Потребуется документы, уточняющие сведения о гражданстве и прописке родителей.
При оформлении заявления на восстановление полиса ребенка необходимо предъявить документы:
- свидетельство о рождении;
- паспорт родителя, вписанного в свидетельство о рождении ребенка;
- документ, подтверждающий место прописки ребенка.
Необходимые документы
Полис обязательного медицинского страхования – это один из тех документов, который есть практически у каждого гражданина РФ. При обращении в больницу или поликлинику ведь иначе Вам просто не смогут предоставить квалифицированную медицинскую помощь. Подобное происходит по причине того, что без полиса ОМС медучреждение не сможет выставить страховой компании счет за оказанные услуги.
Но у документов есть такое свойство, которое раздражает довольно многих – они могут потеряться. Как же поступить в ситуации, когда потерян полис обязательного медицинского страхования? В нашей статье мы расскажем, как именно восстановить медицинский полис при утере.
Старый и новый образцы документа
На данный момент в России существует два образца медицинского полиса. Они сильно различаются между собой, а так же один из них могут принять пока что не во всех медицинских учреждениях.
Старый образец
Практически каждому он знаком. Старый образец является бумагой небольшого размера, стандартного синего оттенка. На нем указаны данные как о страховой компании, которая обслуживает данный полис, так и о самом владельце. На документе имеется номер, а так же различные идентификационные знаки, свидетельствующие о его подлинности.
Данный документ выдается один раз, поскольку срок его действия не ограничен. Его замену нужно производить только в случае изменения личных данных ( что относится и к другим документам гражданина) или банального износа.
Новый образец
Данный документ является уже пластиковой чипованной картой. Лицевая сторона полиса содержит его номер и специальный чип, который содержит всю необходимую информацию в электронном виде. Задняя же сторона полиса содержит подпись владельца, его фотографию, а так же ФИО, пол и дату рождения.
Отличительной чертой такого документа является его износостойкость. Плюс ко всему на задней стороне полиса ОМС указан и его срок действия. Однако новый образец полиса пока что принимают не во всех медицинских учреждениях по причине того, что не везде есть необходимые считывающие устройства.
Где можно получить заново?
Вы можете обратиться как в МФЦ, так и в страховую компанию. Чтобы обратиться в страховую компанию, Вам в начале потребуется узнать какая именно организация была указана в утерянном документе. Однако на сегодняшний день самым удобным способом является именно Многофункциональный Центр. Он предлагает гражданам крайне широкий спектр услуг, гибкий график работы и хорошую систему обслуживания клиентов. Обратиться Вы можете как по месту прописки, так и в любой другой центр , который Вам будет более
После предоставления всех требуемых документов Вам выдадут временный полис ОМС. Он будет действовать сравнительно недолго – только на период изготовления основного документа. Максимальный срок действия такого полиса в среднем составляет тридцать дней. Как только будет изготовлен уже постоянный полис ОМС, с Вами свяжутся сотрудники МФЦ или страховой компании, и пригласят его забрать.
Перечень необходимых документов
Для того чтобы восстановить полис ОМС Вам потребуется иметь при себе:
- Паспорт РФ или иной документ, удостоверяющий личность;
- Документы, свидетельствующие о месте постоянной регистрации. Если Вы предоставляете паспорт, то данный документ не требуется;
- СНИЛС.
Бланк заявления на восстановление полиса ОМС Вам предоставят по месту обращения.
Отдельно стоит отметить тот факт, что во время восстановления полиса ОМС Вам предоставляется выбор. То есть Вы самостоятельно можете отметить какой именно образец Вам необходимо получить. Если говорить о том, какой из них наиболее рекомендуется иметь, то в идеале следует обладать и старым, и новым образцами.
Если утерялся детский полис
Восстановить будет несколько сложнее, чем взрослому человеку. В первую очередь учитывать необходимо то, что восстановлением должен заниматься один из родителей или опекунов ребенка. Заявление от других лиц просто не будет принято, даже если есть все необходимые документы.
Сам список требуемых бумаг несколько отличается от набора для стандартного восстановления гражданином и включает в себя:
- Свидетельство о рождении ребенка;
- Паспорт заявителя (родителя или опекуна);
- СНИЛС ребенка, а в некоторых случаях и его представителя (родителя или опекуна);
- Паспорт ребенка, если он уже получил данный документ.
В последнем случае, если ребенок уже получил паспорт, то получить полис ОМС он сможет и самостоятельно. Во всех других случаях выдача страхового полиса производится лично заявителю. Помимо получения, ребенок старше 14ти лет может и сам подать заявление на восстановление.
Если документ потерял иностранный гражданин
Которые потеряли медицинский полис, разница будет заключаться в списке необходимых документов. В остальном же они могут обратиться точно так же в страховую компанию или МФЦ.
При обращении иностранному гражданину необходимо будет предоставить:
К сожалению, с проблемой утери страхового полиса те или иные граждане нашей страны сталкиваются достаточно часто. Если это случилось с вами, паниковать не стоит. Помните о том, что любая страховая компания по запросу обязана выдать вам дубликат любого потерянного документа.
Естественно, возникает вопрос, куда обращаться в том случае, если полис таки был утерян. Некоторые страховые полисы могут вам понадобиться достаточно срочно. К примеру, без полиса вам нельзя управлять автомобилем. Любая встреча с ГИБДД в этом случае может окончиться штрафом. Так что не тяните с решением проблемы.
Можно ли восстановить страховой полис
Если вы потеряли страховой полис любого типа, не откладывая обращайтесь в компанию, которая вам этот полис выдавала. Большинство добровольных договоров страхования оформляются в страховой компании - люди, работающие там, знают, с кем они сотрудничали. К примеру, полис обязательного медицинского страхования нередко выдаётся по месту трудоустройства, где и необходимо уточнить, в какой компании вы были застрахованы.
После того, как вы точно узнаете адрес нужной вам страховой компании, соберите необходимый пакет документов. Вам точно понадобится паспорт. В случае утраты полиса ОСАГО - водительские права. Если вы не прописаны в городе, в котором проживаете - временная регистрация. Если вы являетесь гражданином другой страны, вам также понадобится вид на жительство.
Как восстановить страховой полис при утере
В случае утери страхового полиса, нужно будет в страховой компании написать заявление на выдачу дубликата вашего полиса. Форму заявления можно «подсмотреть» на сайте страховщика или написать его непосредственно в страховой компании. Для восстановления страхового медицинского полиса, бланк заявления можете найти на официальном сайте ФСС вашего города. Дубликат страхового полиса при наличии всех необходимых документов для его получения вам выдадут непосредственно в день обращения. Для восстановления полиса нет необходимости обращаться за юридической помощью. Разве что в ситуации, когда страховая компания, ссылаясь на несущественные причины, отказывается выдать дубликат.
Восстановить страховой полис ОСАГО
Без полиса ОСАГО вам нельзя управлять автомобилем. Любая встреча с ГИБДД в этом случае может окончиться штрафом. Так что не тяните с решением проблемы.
Восстанавливать утраченный страховой полис ОСАГО необходимо в максимально короткие сроки. Для получения дубликата полиса немедленно обращайтесь в страховую компанию. Обязательно возьмите с собой не только паспорт, но также - свидетельство о регистрации транспортного средства. Информация о вашем полисе хранится в общей базе данных страховой компании - найти её страховщик сможет по вашим паспортным данным. Учтите, что первый дубликат вы сможете получить бесплатно. Однако, если вы потеряли страховой полис во второй раз - за выдачу дубликата придётся заплатить.
Совет от Сравни.ру : Процедуру восстановления страхового полиса ОСАГО необходимо будет пройти и в том случае, если вы сменили фамилию (в соответствии с Законодательством РФ, в случае замужества и пр.). В страховую компанию для получения дубликата необходимо будет взять свидетельство о браке.
А услуги экстренной скорой помощи доступны для всех вне зависимости от наличия сертификата. Как восстановить медицинский полис при утере: бумажный и электронный варианты Без оплаты можно будет воспользоваться только услугами скорой помощи. Значит, если этот документ потерялся, необходимо срочно его восстанавливать. Документы, нужные для восстановления взрослому человеку:
- СНИЛС – пенсионное страхование;
- паспорт с печатью о регистрации.
- заявление об утрате полиса ОМС;
Что делать, если потерял медицинский полис? После написания заявления его проверяют и если все в порядке, то принимают и аннулируют старый или потерянный полис, но номер остается прежним. Вместе с заявлением должен прилагаться пакет документов. После внесения всех данных в картотеку, будет выдан временный полис.
Ipc-zvezda.ru
ОМС, но делать это рекомендуется только раз в год. Явившись в пункт замены полиса обязательного медицинского страхования нужно заполнить и отдать заявление лицу, которое ответственное за замену или восстановление ОМС. Это в том случае, если обращаетесь в то же самую страховую компанию.
При обращении в другую – необходимо написать заявление, содержащее в себе просьбу о выдаче нового страхового свидетельства. В заявление необходимо указать:
- ФИО заявителя;
- Данные о текущем месте жительства и прописке по паспорту;
- Действующие контактные данные, по которым смогут связаться и сообщить о готовности полиса ОМС;
- Сведения о компании, которая является страховщиком.
После написания заявления его проверяют и если все в порядке, то принимают и аннулируют старый или потерянный полис, но номер остается прежним.
Что делать если потерял медполис а находишься в другом городе
Сегодня вызвонила свою страховую компанию, дали следующие разъяснения: Обратиться с паспортом и СНИЛС в любую понравившуюся страховую компанию по месту прописки. Номер моего полиса есть в общей базе, доступной всем страховым компаниям, работающих в этой сфере.
Поэтому мне выдадут новый с тем же номером. Как восстановить полис ОМС при утере Перечень заболеваний, по которым врачебная помощь оказывается безвозмездно установлен статьей 35 ФЗ об обязательном страховании. Опираясь на ФЗ о страховании, сотрудники медицинских учреждений и органы исполнительной власти, внедрили новую процедуру регистрации пациентов.
Инфо
Благодаря этой процедуре граждане значительно экономят свое время. Как гласит закон, страховое удостоверение должно быть у каждого гражданина РФ.
Как восстановить полис омс при утере? куда обращаться?
Потеряла полис омс, прописка в другом городе можно ли восстановить полис по месту пребывания (без регистрации) номер вопроса №6932001 прочитан 1316 раз Срочная консультация юриста8 800 505-91-11 бесплатно
- Зависит от страховой компании, но как правило, можно. Обратитесь в ближайший офис страховой компании, осуществляющей ОМС — надо будет написать заявление о высылке страхового полиса в определённый офис.
телефон для консультаций 8-918-378-50-91 Личная консультация
У Вас есть ответ на этот вопрос? Вы можете его оставить, нажав на кнопку Ответить Похожие вопросы Потерял полис ОМС нового образца.
Как иногородним восстановить полис омс?
Потеряли полис омс что делать в другом городе Что делать если потерял медицинский ОМС Медицинский полис потерян: что делать? Восстановить потерянный медицинский можно в той СМО, которая выдала его вам. Её название вы найдёте на обратной стороне бланка полиса – в правом верхнем углу сотрудник СМО ставит печать, где указано наименование, адрес и телефон.
Внимание
Теперь поговорим о процедуре восстановления подробнее. План действий таков: Если вы не знаете, какая СМО выдала полис, выберите любую другую.
Список действующих в вашем регионе страховых медорганизаций есть на сайте местного ФОМС (фонда обязательного медицинского страхования). Принципиально они ничем не отличаются: список услуг по ОМС везде одинаковый, а сам – бесплатный.
Что делать, если потерял медицинский полис?
Восстановление утерянного документа начинается с заявления родителей ребенка об утере ОМС. Малыш должен иметь прописку по месту пребывания или жительства.
Дальнейшее восстановление осуществляется по стандартной схеме. Сроки выдачи полиса Пока изготавливается новый ОМС, человеку выдается временное свидетельство по факту утери прежнего документа.
Получение восстановленного медицинского полиса осуществляется по паспорту. Сроки изготовления нового ОМС могут быть разными, это зависит от разных факторов.
Минимальный промежуток для изготовления документа – две недели. Максимальный срок – два месяца. Восстановление страхового полиса через МФЦ Как восстановить медицинский полис при утере через МФЦ? В многофункциональном центре заполняется форма заявления. Дополнительно предоставляются копии необходимых документов. В многофункциональном центре оформляется только полис, отпечатанный на бумаге.
Как восстановить полис омс при утере
После этого необходимо составить заявление на имя сотрудника фирмы, который занимается вопросами утерянных документов. В этом случае на период до 30 дней гражданину выдается специальное временное свидетельство, которое действует так же, как и оригинальный документ.
Если же обратиться в другую СК, в этом случае речь будет идти не о том, как восстановить полис ОМС при утере, а о получении нового. Соответственно, для этого достаточно составить заявление с просьбой выдать свидетельство медицинского страхования. Как только полный пакет документов будет предоставлен в страховую компанию, утраченный полис аннулируется автоматически. Это означает, что в картотеку обязательно будут внесены все заново данные о человеке, которые составляются на основе предоставленных им ранее документов. Однако стоит учитывать, что в этом случае новый бланк не будет бесплатным.
Для восстановления надлежит представить тот же набор документов, который требуется при оформлении страхового полиса, то есть:
- основной документ гражданина РФ (паспорт);
- СНИЛС - страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (если имеется).
Если речь идет об оформлении полиса ОМС на ребенка, то законному представителю последнего (в этом качестве могут выступать родители/опекуны) предстоит предъявить следующие документы:
- основной документ (российский паспорт) законного представителя, который обращается за оформлением страхового полиса для ребенка;
- аналогичный документ несовершеннолетнего, достигшего 14-летнего возраста, либо его свидетельство о рождении;
- СНИЛС ребенка (если имеется).
Следует отметить, что оформить дубликат страхового полиса можно через представителя независимо от возраста.
Получение ОМС происходит после СМС-оповещения, по паспорту. Восстановление страхового полиса в электронном варианте Начиная с августа 2015 г.
восстановить полис медицинского страхования теперь можно в электронном варианте. Страховые компании уже начали оформлять новые ОМС в виде пластиковых карт. При желании вместо утерянного полиса можно запросить его заново в электронном виде. Он наделен тем же функциями, что и ОМС на бумажных носителях. Электронный вариант полиса действует на всей территории РФ. Документ изготавливается в виде пластиковой карточки, на лицевой стороне которой находится фотография владельца. Получить такой ОМС могут только лица, достигшие 14-летнего возраста. Страховые полисы нового образца, изготовленные в электронном варианте, имеют небольшой встроенный чип. В нем содержится вся необходимая информация о человеке, в том числе фотография и подпись.