قواعد جديدة لحساب استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية. قانون إعانات العجز المؤقت والحمل والولادة - الصحيفة الروسية 255 القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 1998 الطبعة الأخيرة

1. يتم احتساب استحقاقات العجز المؤقت، الحمل والولادة، استحقاقات رعاية الطفل الشهرية على أساس متوسط ​​دخل المؤمن عليه، محسوبة لمدة سنتين تقويميتين تسبق سنة العجز المؤقت، إجازة الأمومة، إجازة الأبوة، بما في ذلك أثناء العمل (الخدمة وأنشطة أخرى) مع حامل بوليصة آخر (حاملي وثائق التأمين الآخرين). لا يتم أخذ متوسط ​​الدخل أثناء العمل (الخدمة والأنشطة الأخرى) لحاملي وثائق التأمين الآخرين (حاملي وثائق التأمين الآخرين) في الاعتبار في الحالات التي، وفقًا للجزء 2 من المادة 13 من هذا القانون الاتحادييتم تعيين ودفع استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة للشخص المؤمن عليه في جميع أماكن العمل (الخدمة والأنشطة الأخرى) على أساس متوسط ​​الدخل أثناء العمل (الخدمة والأنشطة الأخرى) مع قيام شركة التأمين بتعيين ودفع الاستحقاقات. إذا كان المؤمن عليه في إجازة أمومة و (أو) إجازة لرعاية الطفل خلال عامين تقويميين يسبقان مباشرة سنة وقوع الأحداث المؤمن عليها المحددة، أو في إحدى السنوات المحددة، فإن السنوات التقويمية المقابلة (السنة التقويمية) في بناء على طلب المؤمن عليه، فإنه يمكن استبدالها لغرض حساب متوسط ​​الدخل السابق السنوات التقويمية(السنة الميلادية) على أن يؤدي ذلك إلى زيادة مبلغ المنفعة.

1.1. إذا لم يكن للمؤمن عليه دخل خلال الفترات المنصوص عليها في الجزء الأول من هذه المادة، وكذلك إذا متوسط ​​​​الأرباحمحسوبة لهذه الفترات، محسوبة لشهر تقويمي كامل أدناه الحد الأدنى للحجمالأجور التي يحددها القانون الاتحادي في يوم الحدث المؤمن عليه، متوسط ​​​​الدخل، الذي يتم على أساسه حساب استحقاقات العجز المؤقت والأمومة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية، يؤخذ مساويًا للحد الأدنى للأجور الذي يحدده القانون الفيدرالي في يوم وقوع الحدث المؤمن عليه. إذا كان المؤمن عليه، في وقت وقوع الحدث المؤمن عليه، يعمل بدوام جزئي (بدوام جزئي، بدوام جزئي)، يتم تحديد متوسط ​​الدخل، الذي على أساسه يتم حساب المزايا في هذه الحالات، بالتناسب إلى مدة ساعات عمل المؤمن عليه. علاوة على ذلك، وفي جميع الأحوال، لا يجوز أن يكون بدل رعاية الطفل الشهري المحسوب أقل من الحد الأدنى بدل شهريلرعاية الأطفال المنصوص عليها في القانون الاتحادي "بشأن فوائد الدولةمواطنون لديهم أطفال."

2. يشمل متوسط ​​الأجر الذي تحسب على أساسه منافع العجز المؤقت والأمومة ورعاية الطفل الشهرية كافة أنواع الدفعات والمكافآت الأخرى لصالح المؤمن عليه والتي تستحق أقساط التأمينإلى المؤسسة التأمين الاجتماعي الاتحاد الروسيوفقًا للقانون الاتحادي الصادر في 24 يوليو 2009 رقم 212-FZ "بشأن أقساط التأمين في صندوق التقاعدالاتحاد الروسي، صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، الصندوق الفيدراليإلزامي التأمين الصحي" (للفترة حتى 31 ديسمبر 2016 ضمناً) و (أو) وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن الضرائب والرسوم (بدءًا من 1 يناير 2017).

2.1. بالنسبة للأشخاص المؤمن عليهم المحددين في الجزء 3 من المادة 2 من هذا القانون الاتحادي، فإن متوسط ​​الدخل، الذي يتم على أساسه حساب استحقاقات العجز المؤقت والأمومة ورعاية الطفل الشهرية، يساوي الحد الأدنى للأجور الذي يحدده القانون الاتحادي القانون في يوم الحدث المؤمن عليه. في الوقت نفسه، لا يمكن أن تكون استحقاقات رعاية الطفل الشهرية المحسوبة أقل من الحد الأدنى لمبلغ استحقاقات رعاية الطفل الشهرية المنصوص عليها في القانون الاتحادي "بشأن إعانات الدولة للمواطنين الذين لديهم أطفال".

2.2. للأشخاص المؤمن عليهم الذين يعملون تحت عقود العملالمبرمة مع المنظمات و أصحاب المشاريع الفردية، الذي تم استخدامه من أجله تعريفة مخفضةاشتراكات التأمين في صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي بمبلغ 0 في المائة من متوسط ​​الدخل، والتي على أساسها يتم حساب استحقاقات العجز المؤقت والأمومة ورعاية الطفل الشهرية، وتشمل جميع أنواع المدفوعات والمكافآت الأخرى في لصالح المؤمن عليه، والتي تم تضمينها في قاعدة حساب اشتراكات التأمين في صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي وفقًا للقانون الاتحادي الصادر في 24 يوليو 2009 رقم 212-FZ "بشأن اشتراكات التأمين في صندوق المعاشات التقاعدية التابع للاتحاد الروسي" الاتحاد الروسي، صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي، الصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي" (للفترة حتى 31 ديسمبر 2016 ضمناً) و (أو) وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن الضرائب والرسوم (ابتداءً من اعتبارًا من 1 يناير 2017) في السنة التقويمية المقابلة ولا تتجاوز الحد الأقصى لقيمة الأساس لحساب مساهمات التأمين في صندوق التأمين الاجتماعي الذي أنشأه الاتحاد الروسي في هذه السنة التقويمية. تتم الإشارة إلى المعلومات المتعلقة بالمدفوعات والمكافآت المحددة لصالح الشخص المؤمن عليه للفترة المقابلة في شهادة مبلغ الأرباح الصادرة عن حامل البوليصة وفقًا للفقرة 3 من الجزء 2 من المادة 4.1 من هذا القانون الاتحادي.

3. يتم تحديد متوسط ​​الدخل اليومي لحساب مخصصات العجز المؤقت بتقسيم مبلغ الأرباح المتراكمة عن الفترة المحددة في الجزء الأول من هذه المادة على 730.

3.1. يتم تحديد متوسط ​​الدخل اليومي لحساب استحقاقات الأمومة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية عن طريق قسمة مبلغ الأرباح المتراكمة للفترة المحددة في الجزء 1 من هذه المادة على عدد الأيام التقويمية في هذه الفترة، باستثناء الأيام التقويمية التي تقع في الفترات التالية :

1) فترات العجز المؤقت، إجازة الأمومة، إجازة الوالدين؛

2) فترة إعفاء الموظف من العمل مع الاحتفاظ الكامل أو الجزئي أجوروفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي، إذا لم تكن اشتراكات التأمين في صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي مستحقة على الأجور المحتجزة لهذه الفترة وفقًا للقانون الاتحادي الصادر في 24 يوليو 2009 رقم 212-FZ "بشأن اشتراكات التأمين" إلى صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي، وصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، والصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي" (للفترة حتى 31 ديسمبر 2016 ضمناً) و (أو) وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن الضرائب والرسوم (ابتداء من 1 يناير 2017).

3.2. يتم أخذ متوسط ​​​​الدخل، الذي يتم على أساسه حساب استحقاقات العجز المؤقت واستحقاقات الأمومة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية، في الاعتبار لكل سنة تقويمية بمبلغ لا يتجاوز المبلغ المحدد وفقًا للقانون الاتحادي الصادر في 24 يوليو 2009 رقم 212- FZ "بشأن مساهمات التأمين في صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي، وصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، والصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي" (للفترة حتى 31 ديسمبر 2016 ضمناً) و (أو) وفقًا لـ تشريعات الاتحاد الروسي بشأن الضرائب والرسوم (بدءًا من 1 يناير 2017) للسنة التقويمية المقابلة، الحد الأقصى لقيمة الأساس لحساب اشتراكات التأمين في صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي. إذا تم تعيين ودفع استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة للشخص المؤمن عليه من قبل الهيئات الإقليمية لشركة التأمين في مكان تسجيل العديد من حاملي وثائق التأمين وفقًا للأجزاء 2 و 4 من المادة 13 من هذا القانون الاتحادي ، يتم أخذ متوسط ​​الأرباح التي يتم على أساسها حساب هذه المزايا في الاعتبار لكل سنة تقويمية بمبلغ لا يتجاوز الحد المحدد عند حساب هذه المزايا لكل من حاملي وثائق التأمين هؤلاء.

3.3. لا يمكن أن يتجاوز متوسط ​​الدخل اليومي لحساب استحقاقات الأمومة، واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية، المحددة وفقًا للجزء 3.1 من هذه المادة، القيمة المحددة بقسمة 730 مجموع القيم القصوى لقاعدة حساب اشتراكات التأمين في صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي تم إنشاؤه وفقًا للقانون الاتحادي الصادر في 24 يوليو 2009 رقم 212-FZ "بشأن مساهمات التأمين في صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي، وصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، والصندوق الفيدرالي الإلزامي". صندوق التأمين الطبي "(للفترة حتى 31 ديسمبر 2016 ضمناً) و (أو) وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن الضرائب والرسوم (بدءًا من 1 يناير 2017) لمدة عامين تقويميين سابقين لسنة الأمومة إجازة وإجازة رعاية الطفل.

4. يحسب مقدار العائدة اليومية عن العجز المؤقت والحمل والولادة بضرب متوسط ​​الدخل اليومي للمؤمن عليه في مقدار العائدة المقررة كنسبة من متوسط ​​الدخل وفقاً للمادتين 7 و11 من هذا القانون. القانون الاتحادي.

5. يتم تحديد مبلغ استحقاقات العجز المؤقت وإجازة الأمومة بضرب مبلغ الاستحقاق اليومي في عدد الأيام التقويمية التي تقع خلال فترة العجز المؤقت وإجازة الأمومة.

5.1. يتم احتساب مخصصات رعاية الطفل الشهرية من متوسط ​​دخل المؤمن عليه، والذي يتم تحديده بضرب متوسط ​​الدخل اليومي، المحدد وفقًا للأجزاء 3.1 و3.2 من هذه المادة، في 30.4.

5.2. يتم تحديد مبلغ استحقاق رعاية الطفل الشهري عن طريق ضرب متوسط ​​دخل الشخص المؤمن عليه بمبلغ الاستحقاق المحدد كنسبة مئوية من متوسط ​​الدخل وفقًا للمادة 11.2 من هذا القانون الاتحادي. عند رعاية طفل لمدة تقل عن شهر تقويمي كامل، يُدفع بدل رعاية الطفل الشهري بما يتناسب مع عدد الأيام التقويمية (بما في ذلك أيام العطل). العطل) شهريا خلال فترة الرعاية.

6. فقدان القوة.

7. ميزات الإجراء لحساب استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية، بما في ذلك الفئات الفرديةيتم تحديد الأشخاص المؤمن عليهم من قبل حكومة الاتحاد الروسي.

القانون الرئيسي الذي ينظم إجراءات دفع الإجازة المرضية هو القانون رقم 255-FZ.

عزيزي القراء! المقال يتحدث عن الحلول النموذجية القضايا القانونيةولكن كل حالة فردية. إذا كنت تريد أن تعرف كيف حل مشكلتك بالضبط- الاتصال بالاستشاري:

يتم قبول الطلبات والمكالمات على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع وطوال أيام الأسبوع.

إنه سريع و مجانا!

من أجل إجراء جميع الحسابات بشكل صحيح وتسديد الدفعات اللازمة، تحتاج إلى مراقبة التغييرات التي قد يتم اعتمادها بعناية.

ما يقوله القانون

تم تصميم هذا خصيصًا ليكون موجودًا التنظيم التنظيميو الإطار القانونيلتسديد مدفوعات الإجازة المرضية.

يتم إصدار الأخير في حالة مرض الموظف نفسه وأقاربه الذين يحتاجون إلى رعاية، وفيما يتعلق بالأمومة القادمة.

النقاط الرئيسية لهذا القانون هي كما يلي:

  1. إجراءات إصدار شهادة العجز عن العمل.
  2. كيفية حساب المزايا بشكل صحيح لفترة العجز المؤقت للموظف.
  3. ما هي الأسباب التي يجب التعويض عنها؟
  4. ما هو أساس إصدار الوثيقة؟
  5. بعض المزايا المقدمة للموظفين.
  6. الأحكام المتعلقة بتوفير إجازة الأمومة والأجر لهذه الفترة.

إن فترة الحمل والولادة، وكذلك الفترة اللاحقة، هي التي خصصت لها العديد من أحكام هذا القانون.

وينص هذا القانون على أن للمرأة الحق في:

بالإضافة إلى ذلك، يحق للمرأة إصدار شهادة إجازة مرضية في حالة مرض طفلها.

سيتم أيضًا دفع فترة الغياب عن العمل، ولكن عند الحساب، سيتم تطبيق قواعد مختلفة قليلاً عن حساب استحقاقات الأمومة.

عندما دخل حيز التنفيذ

وقد تم تطوير هذا القانون ووضعه في صيغته النهائية طوال عام 2006. الأسباب الرئيسية للمناقشات المستمرة هي حقوق المرأة المتعلقة بالأمومة وحمايتها.

ولكن في 20 ديسمبر 2006، اعتمد مجلس الدوما القانون الاتحادي رقم 255، وبعد أسبوع تمت الموافقة عليه من قبل مجلس الاتحاد.

دخل القانون الاتحادي الجديد رقم 255-FZ حيز التنفيذ القوة القانونية 29 ديسمبر 2006.

التغييرات التي تم إدخالها على القانون الاتحادي

ومنذ ذلك الحين، تم إجراء العديد من التغييرات على الوثيقة. لذلك في عام 2020، دخلت بعض الفروق الدقيقة والتحسينات حيز التنفيذ. وفي 12 عامًا فقط من صدور القانون، تم إجراء حوالي 25 تغييرًا عليه.

لم تتغير الوثيقة بشكل أساسي أبدًا؛ ولم يتم إجراء سوى بعض التعديلات عليها فيما يتعلق بإدخال التقنيات الحديثة.

تم إجراء آخر التغييرات في 03/07/2020. لقد تطرقوا إلى قواعد التصميم الجديدة إجازة مرضيةودفع مبالغ للنساء أثناء الحمل والولادة ورعاية الأطفال.

إجراءات تقديم شهادة العجز المؤقت عن العمل

الآن يمكنك الحصول على شهادة عدم القدرة على العمل ليس فقط على الورق، بل أيضًا في النموذج الإلكتروني.

لقد أدى هذا الابتكار إلى تبسيط حياة العمال وأصحاب العمل إلى حد كبير.

لم يعد الموظف بحاجة إلى القلق من أن الوثيقة قد تصبح مجعدة أو مفقودة أو مدمرة بسبب ظروف لا يمكن التغلب عليها، حيث أنه من الصعب جدًا الحصول على نسخة مكررة.

مخطط التشغيل منشورات إلكترونيةالإعاقة هي كما يلي:

آت الحدث المؤمن عليه يتم تحديد جميع أسباب تسجيل الإجازة المرضية في الفن. 5 من القانون رقم 255-FZ
يقوم الموظف بإخطار صاحب العمل بوقوع حدث مؤمن عليه إذا أتيحت لصاحب العمل فرصة قبول الإجازة المرضية إلكترونياً، فعليه إبلاغ موظفه بذلك. الموظف يعطي / لا يعطي الإذن باستلام الوثيقة بالصيغة الإلكترونية
إذا أعطى إجابة إيجابية يجب على الطبيب الذي سيتعامل مع التسجيل الإبلاغ عن ذلك. يقوم الطبيب بإعداد إجازة مرضية إلكترونية ويوقعها بتوقيعه الإلكتروني
يدخل المستند إلى قاعدة بيانات واحدة حيث يمكن لصاحب العمل العثور عليه
بعد أن تتأكد الإدارة من أن الموظف كان مريضًا بالفعل وتصدر الإجازة المرضية باسمه ويجب عليه ملء الأسطر المناسبة والإشارة إلى المعلومات ذات الصلة فيها
في قاعدة بيانات واحدة لشهادات الإجازات المرضية الإلكترونية وهي متاحة للتفتيش من قبل مفتش FSS

هذا قاعدة واحدةربط الموظف - صاحب العمل - مفتش FSS. والآن أصبح التفاعل بين هذه الأطراف أكثر شفافية وقابلية للفهم.

معايير الحساب

يتم احتساب استحقاقات العجز المؤقت باستخدام الصيغة التالية:

المنفعة = متوسط ​​الدخل ليوم عمل واحد * مدة الفترة.

لحساب متوسط ​​\u200b\u200bالدخل ليوم عمل واحد لموظف معين، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار جميع دخل عمله خلال العامين الماضيين.

إذا انخفضت فترة العجز عن العمل في عام 2020، فمن الضروري استخدام البيانات لعامي 2017 و 2016 على التوالي.

تؤخذ في الاعتبار جميع الفترات التي حصل خلالها الموظف رسميًا على دخل العمل وقام صاحب العمل بتقديم مساهمات في صندوق التأمين الاجتماعي له.

يجب تقسيم هذه القيمة على 730 (هذا هو عدد الأيام في سنتين) أو 731 (إذا كان أحدها السنوات السابقةكانت سنة كبيسة).

وسيكون الناتج الناتج هو متوسط ​​الدخل اليومي لموظف معين.

لمعرفة المبلغ الذي سيحصل عليه الموظف، من الضروري ضرب متوسط ​​\u200b\u200bالدخل اليومي بعدد أيام الغياب المؤقت عن العمل.

إجراءات دفع المنفعة

يعتمد مقدار المزايا التي يتلقاها الموظف على سبب الغياب عن العمل ومدة خدمة الموظف.

إذا كان الوضع قياسيا، أي أن الموظف نفسه يمرض، فسوف يتلقى:

وفي بعض الحالات، يتم دفع الإجازة المرضية على أساس الحد الأدنى للأجور. وهذه حالات مثل:

اعتبارًا من 01/01/2020، تم تحديد الحد الأدنى الفيدرالي للأجور عند 9489 روبل، ولكن اعتبارًا من 01/05/2020 كانت هناك زيادة أخرى إلى أجر المعيشة. الآن الحد الأدنى للأجور هو 11163 روبل.

بغض النظر عن مدة الخدمة، يتم دفع الإجازة المرضية:

شروط الدفع

كلما أسرع الموظف في تقديم الإجازة المرضية إلى قسم المحاسبة لدى صاحب العمل، كلما حصل على مخصصات العجز المؤقت بشكل أسرع. لكن لديه ستة أشهر من لحظة انتهاء الإجازة المرضية لتقديمها.

بمجرد تقديم شهادة العجز عن العمل إلى قسم المحاسبة، يبدأ موظفو هذه الخدمة في حساب المزايا.

يجب أن يتم تعيينه خلال 10 أيام من لحظة استلام الموظف للمستند. نفس الفترة مطلوبة من قبل FSS للنظر في الوضع المتعلق بالمدفوعات.

إذا تم إصدار شهادة إجازة مرضية إلكترونية، فستنشأ نزاعات أقل. ويظهر على الفور في قاعدة بيانات واحدة، ويمكن إجراء الحسابات.

يجب أن يحصل الموظف على المبلغ بالكامل في الأيام القادمة لدفع الراتب في المؤسسة.

قائمة أسباب تخفيض مبلغ التعويض

في الفن. 8 من القانون رقم 255-FZ ينص على الأسباب التي يمكن على أساسها تخفيض مبلغ إعانات العجز المؤقت.

تشمل هذه الظروف ما يلي:

في حالة وجود هذه الظروف، يتم الدفع مقابل فترة العجز عن العمل على أساس الحد الأدنى للأجور، والذي تم تحديده على المستوى الاتحادي في وقت حدوث هذه الظروف.

القانون الاتحادي رقم 255-FZ بتاريخ 29 ديسمبر 2006

الاتحاد الروسي


القانون الاتحادي


حول التأمين الاجتماعي الإلزامي

في حالة العجز المؤقت

وفيما يتعلق بالأمومة


مجلس الدوما


مجلس الاتحاد


(بصيغتها المعدلة بموجب القوانين الاتحادية بتاريخ 02/09/2009 N 13-FZ،

من 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)


(راجع نظرة عامة على التغيير من هذه الوثيقة)


الفصل الأول. أحكام عامة


المادة 1. موضوع تنظيم هذا القانون الاتحادي


مستشار بلس: ملاحظة.

فيما يتعلق بمسألة توفير استحقاقات الأمومة، انظر أيضًا القانون الاتحادي رقم 81-FZ المؤرخ 19 مايو 1995.

1. ينظم هذا القانون الاتحادي العلاقات القانونية في نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، ويحدد دائرة الأشخاص الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، وأنواعهم التغطية التأمينية الإلزامية المقدمة لهم، وتحدد حقوق ومسؤوليات الأشخاص الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، وتحدد أيضًا شروط ومبالغ وإجراءات تقديم استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة، استحقاقات رعاية الطفل الشهرية للمواطنين الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

(الجزء الأول بصيغته المعدلة بموجب القانون الاتحادي المؤرخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)

2. لا ينطبق هذا القانون الاتحادي على العلاقات المتعلقة بتوفير مزايا العجز المؤقت للمواطنين بسبب حادث عمل أو مرض مهني، باستثناء أحكام المواد 12 و13 و14 و15 من هذا القانون الاتحادي ، ينطبق على هذه العلاقات جزئيًا، وهو ما لا يتعارض مع القانون الاتحادي رقم 125-FZ المؤرخ 24 يوليو 1998 "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية".


المادة 1.1. تشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة


1. يستند تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة إلى دستور الاتحاد الروسي ويتكون من هذا القانون الاتحادي، القانون الاتحادي الصادر في 16 يوليو 1999 رقم 165-FZ " "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي"، القانون الاتحادي "بشأن مساهمات التأمين في صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي، وصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، والصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي وصناديق التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي"، اتحادي آخر القوانين. يتم أيضًا تنظيم العلاقات المتعلقة بالتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة من خلال القوانين القانونية التنظيمية الأخرى للاتحاد الروسي.

2. في الحالات التي تحدد فيها معاهدة دولية للاتحاد الروسي قواعد غير تلك المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي، تنطبق قواعد المعاهدة الدولية للاتحاد الروسي.

3. لأغراض التطبيق الموحد لهذا القانون الاتحادي، إذا لزم الأمر، يجوز إصدار التوضيحات المناسبة بالطريقة التي تحددها حكومة الاتحاد الروسي.


المادة 1.2. المفاهيم الأساسية المستخدمة في هذا القانون الاتحادي


(تم تقديمه بموجب القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)

1. لأغراض هذا القانون الاتحادي، يتم استخدام المفاهيم الأساسية التالية:

1) التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - نظام من التدابير القانونية والاقتصادية والتنظيمية التي أنشأتها الدولة بهدف تعويض المواطنين عن الأرباح المفقودة (المدفوعات والمكافآت) أو النفقات الإضافية فيما يتعلق بحدوث حدث مؤمن عليه بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

2) حدث مؤمن عليه بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - حدث منجز، عند حدوثه يصبح المؤمن ملزمًا، وفي بعض الحالات المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي، المؤمن عليه بتوفير التغطية التأمينية ;

3) التغطية التأمينية الإلزامية للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة (المشار إليها فيما يلي أيضًا بالتغطية التأمينية) - الوفاء من قبل شركة التأمين، وفي بعض الحالات التي ينص عليها هذا القانون الاتحادي، من قبل المؤمن عليه لالتزاماته للشخص المؤمن عليه عند وقوع حدث مؤمن عليه من خلال دفع المزايا المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي؛

4) وسائل التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - نقدي، يتم تشكيلها من خلال قيام حاملي وثائق التأمين بدفع اشتراكات التأمين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، وكذلك الممتلكات الموجودة في الإدارة التشغيليةشركة التأمين؛

5) اشتراكات التأمين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة (المشار إليها فيما يلي باسم أقساط التأمين) - المدفوعات الإلزامية التي تدفعها شركات التأمين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي من أجل ضمان التأمين الاجتماعي الإلزامي للمؤمن عليه الأشخاص في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

6) متوسط ​​الدخل – متوسط ​​المبلغ الذي يدفعه حامل الوثيقة لصالح المؤمن عليه فترة الفاتورةالأجور والمدفوعات والمكافآت الأخرى، على أساسها، وفقًا لهذا القانون الاتحادي، يتم حساب استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية، وللأشخاص الذين دخلوا طوعًا في علاقات قانونية بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - الحد الأدنى للأجور الذي يحدده القانون الاتحادي في يوم الحدث المؤمن عليه.

2. تُستخدم المفاهيم والمصطلحات الأخرى المستخدمة في هذا القانون الاتحادي بالمعنى الذي تُستخدم به في القوانين التشريعية الأخرى للاتحاد الروسي.


المادة 1.3. مخاطر التأمينوحالات التأمين


(تم تقديمه بموجب القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)


1. يتم الاعتراف بمخاطر التأمين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة على أنها خسارة مؤقتة للدخل أو مدفوعات أخرى، أو مكافآت الشخص المؤمن عليه فيما يتعلق بحدوث حدث مؤمن عليه أو نفقات إضافية للشخص المؤمن عليه أو أفراد عائلته فيما يتعلق بوقوع حدث مؤمن عليه.

2. يتم الاعتراف بما يلي كأحداث مؤمن عليها للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة:

1) العجز المؤقت للمؤمن عليه بسبب المرض أو الإصابة (باستثناء العجز المؤقت الناجم عن حوادث العمل والأمراض المهنية) وفي الحالات الأخرى المنصوص عليها في المادة 5 من هذا القانون الاتحادي؛

2) الحمل والولادة.

3) ولادة طفل (أطفال)؛

4) رعاية الطفل حتى يبلغ سنة ونصف؛

5) وفاة المؤمن عليه أو أحد أفراد أسرته القاصرين.


المادة 1.4. أنواع التغطية التأمينية


(تم تقديمه بموجب القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)


1. أنواع التغطية التأمينية للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة هي الدفعات التالية:

1) إعانة العجز المؤقت.

2) استحقاقات الأمومة؛

3) منحة لمرة واحدة للنساء المسجلات في المؤسسات الطبية في المراحل المبكرة من الحمل؛

4) إعانة لمرة واحدة عند ولادة طفل؛

5) بدل رعاية الطفل الشهري؛

6) منفعة اجتماعية للجنازة.

2. يتم تحديد شروط ومبالغ وإجراءات دفع التغطية التأمينية للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة بموجب هذا القانون الاتحادي، القانون الاتحادي الصادر في 19 مايو 1995 رقم 81-FZ "بشأن مزايا الدولة للأطفال" المواطنون الذين لديهم أطفال" (فيما يلي - القانون الاتحادي "بشأن مزايا الدولة للمواطنين الذين لديهم أطفال")، القانون الاتحادي الصادر في 12 يناير 1996 N 8-FZ "بشأن أعمال الدفن والجنازة" (يشار إليه فيما بعد بالقانون الاتحادي "بشأن الدفن والجنازة" أعمال الجنازة").


المادة 2. الأشخاص الخاضعون للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة


(أنظر النص في الطبعة السابقة)


1. يخضع مواطنو الاتحاد الروسي، فضلاً عن المواطنين الأجانب وعديمي الجنسية المقيمين بشكل دائم أو مؤقت على أراضي الاتحاد الروسي، للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة:

1) الأشخاص الذين يعملون بموجب عقود العمل؛

2) موظفو الدولة، موظفو البلديات؛

3) الأشخاص الذين يشغلون مناصب حكومية في الاتحاد الروسي، والمناصب الحكومية في إحدى الكيانات المكونة للاتحاد الروسي، وكذلك المناصب البلدية التي يتم شغلها على أساس دائم؛

4) أعضاء تعاونية الإنتاج الذين يشاركون في العمل الشخصي في أنشطتها؛

5) رجال الدين.

6) الأشخاص المحكوم عليهم بالسجن والمتورطين في أعمال مدفوعة الأجر.

2. الأشخاص الخاضعون للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقًا لهذا القانون الاتحادي هم أشخاص مؤمن عليهم.

3. المحامون، رواد الأعمال الأفراد، أفراد أسر الفلاحين (المزرعة)، الأفراد غير المعترف بهم كرواد أعمال فرديين (كتاب العدل العاملين في القطاع الخاص، الأشخاص الآخرين الذين يعملون في القطاع الخاص وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي)، أفراد الأسرة (القبلية) ) مجتمعات السكان الأصليين الشعوب الصغيرةيخضع الشمال للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة إذا دخلوا طوعًا في علاقة بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة ويدفعون أقساط التأمين لأنفسهم وفقًا للمادة 4.5 من هذا القانون الاتحادي.

4. يحق للأشخاص المؤمن عليهم الحصول على تغطية تأمينية وفقًا للشروط المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي، وكذلك القانون الاتحادي "بشأن مزايا الدولة للمواطنين الذين لديهم أطفال" والقانون الاتحادي "بشأن أعمال الدفن والجنازة". الأشخاص الذين دخلوا طوعًا في علاقة بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، يكتسبون الحق في الحصول على تغطية تأمينية بشرط دفع أقساط التأمين خلال الفترة التي تحددها المادة 4.5 من هذا القانون الاتحادي.

5. الأشخاص الذين يعملون بموجب عقود عمل، لأغراض هذا القانون الاتحادي، هم الأشخاص الذين أبرموا عقد عمل بالطريقة المنصوص عليها منذ اليوم الذي كان من المفترض أن يبدأوا فيه العمل، وكذلك الأشخاص الذين تم قبولهم بالفعل للعمل وفقًا لذلك مع عقد العمل. تشريع.

6. يجوز للقوانين التشريعية والتنظيمية للاتحاد الروسي والكيانات المكونة للاتحاد الروسي إنشاء مدفوعات أخرى لتزويد موظفي الخدمة المدنية الفيدراليين وموظفي الخدمة المدنية الحكوميين للكيانات المكونة للاتحاد الروسي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، بالتمويل وفقا لذلك من الأموال الميزانية الفيدراليةميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي.


المادة 2.1. أصحاب البوليصة


(تم تقديمه بموجب القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)


1. المؤمنون للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة هم الأشخاص الذين يدفعون مدفوعات للأفراد الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقًا لهذا القانون الاتحادي، بما في ذلك:

1) المنظمات - الكيانات القانونية المشكلة وفقًا لـ تشريعتابعة للاتحاد الروسي، وكذلك الكيانات القانونية الأجنبية والشركات والكيانات الاعتبارية الأخرى ذات الأهلية القانونية المدنية، والتي تم إنشاؤها وفقًا للقانون دول أجنبيةوالمنظمات الدولية والفروع والمكاتب التمثيلية لما سبق الأشخاص الأجانبوالمنظمات الدولية المنشأة على أراضي الاتحاد الروسي؛

2) رواد الأعمال الأفراد، بما في ذلك رؤساء مزارع الفلاحين (المزرعة)؛

3) الأفراد الذين لا يتم الاعتراف بهم كرجال أعمال فرديين.

2. لأغراض هذا القانون الاتحادي، المحامون وأصحاب المشاريع الفردية وأفراد أسر الفلاحين (المزرعة) والأفراد غير المعترف بهم كرواد أعمال فرديين (كتاب العدل العاملين في القطاع الخاص، والأشخاص الآخرين العاملين في القطاع الخاص وفقًا للإجراءات التي يحددها (تشريعات الاتحاد الروسي) يُعاملون كأفراد مؤمن عليهم من المجتمعات العائلية (القبلية) للشعوب الأصلية في الشمال الذين دخلوا طوعًا في علاقات بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقًا للمادة 4.5 من القانون. هذا القانون الاتحادي. يمارس هؤلاء الأشخاص الحقوق ويتحملون التزامات حاملي وثائق التأمين المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي، باستثناء الحقوق والالتزامات المرتبطة بدفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم.

3. إذا كان حامل البوليصة ينتمي في نفس الوقت إلى عدة فئات من حاملي وثائق التأمين المحددة في الجزأين 1 و 2 من هذه المادة، فسيتم حساب ودفع أقساط التأمين من قبله على كل أساس.


المادة 2.2. المؤمن


(تم تقديمه بموجب القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)


1. يتم تنفيذ التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة من قبل شركة التأمين، وهي صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي.

2. يشكل صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي وهيئاته الإقليمية نظامًا مركزيًا واحدًا من الهيئات لإدارة صناديق التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

مستشار بلس: ملاحظة.

حول صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي، انظر مرسوم رئيس الاتحاد الروسي بتاريخ 08/07/1992 رقم 822 ومرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 12/02/1994 رقم 101.

3. يتم تحديد الوضع القانوني وإجراءات تنظيم أنشطة صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي بموجب القانون الاتحادي.


المادة 2.3. تسجيل وإلغاء تسجيل حاملي وثائق التأمين


(تم تقديمه بموجب القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)


1. يتم تسجيل حاملي وثائق التأمين في الهيئات الإقليمية لشركة التأمين:

1) حاملي وثائق التأمين - الكيانات القانونيةفي غضون خمسة أيام من تاريخ تقديمه إلى الهيئة الإقليمية للمؤمن من قبل الهيئة التنفيذية الاتحادية المنفذة تسجيل الدولةالكيانات القانونية، المعلومات الواردة في سجل الدولة الموحد للكيانات القانونية والمقدمة بالطريقة التي تحددها الهيئة التنفيذية الفيدرالية المرخصة من قبل حكومة الاتحاد الروسي؛

2) حاملي وثائق التأمين - الكيانات القانونية في موقعهم أقسام منفصلةوجود رصيد منفصل وحساب جاري ومدفوعات مستحقة ومكافآت أخرى لصالح فرادى، على أساس طلب التسجيل كمؤمن، المقدم في موعد لا يتجاوز 30 يومًا من تاريخ إنشاء هذه الوحدة المنفصلة؛

3) شركات التأمين - الأفراد الذين أبرموا عقد عمل مع موظف، في مكان إقامة هؤلاء الأفراد على أساس طلب التسجيل كمؤمن، مقدم في موعد لا يتجاوز 10 أيام من تاريخ انتهاء العمل التعاقد مع أول الموظفين المعينين.

2. يتم إلغاء تسجيل حاملي وثائق التأمين في مكان التسجيل في الهيئات الإقليمية لشركة التأمين:

1) حاملو وثائق التأمين - الكيانات القانونية، في غضون خمسة أيام من تاريخ تقديمها إلى الهيئات الإقليمية لشركة التأمين من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية التي تقوم بتسجيل الدولة للكيانات القانونية، والمعلومات الواردة في سجل الدولة الموحد للكيانات القانونية، بالطريقة المحددة من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية المرخصة من قبل حكومة الاتحاد الروسي؛

2) شركات التأمين - الكيانات القانونية في موقع الأقسام المنفصلة التي لها ميزانية عمومية منفصلة وحساب جاري ومدفوعات مستحقة ومكافآت أخرى لصالح الأفراد (في حالة إغلاق قسم منفصل أو إنهاء سلطة الاحتفاظ بميزانية عمومية منفصلة ، الحساب الجاري أو استحقاق المدفوعات والمكافآت الأخرى لصالح الأفراد)، في غضون أربعة عشر يومًا من تاريخ تقديم حامل البوليصة طلبًا لإلغاء التسجيل في موقع هذه الوحدة؛

3) حاملو البوليصة - الأفراد الذين أبرموا عقد عمل مع موظف (في حالة إنهاء عقد العمل مع آخر موظف تم تعيينه)، خلال أربعة عشر يومًا من تاريخ تقديم حامل البوليصة طلبًا لإلغاء التسجيل.

3. يتم تحديد إجراءات تسجيل وإلغاء تسجيل حاملي وثائق التأمين المحددين في الفقرتين 2 و3 من الجزء 1 من هذه المادة، والأشخاص المتساويين مع حاملي وثائق التأمين لأغراض هذا القانون الاتحادي، من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية التي تمارس وظائف تطوير السياسة العامةوالتنظيم القانوني في مجال التأمينات الاجتماعية.


المادة 3. الدعم المالي لتغطية نفقات دفع التغطية التأمينية


(بصيغته المعدلة بموجب القانون الاتحادي المؤرخ 24 يوليو 2009 N 213-FZ)

(أنظر النص في الطبعة السابقة)


1. يتم الدعم المالي لتكاليف دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم من ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، وكذلك من أموال حامل البوليصة في الحالات المنصوص عليها في الفقرة 1 من الجزء 2 من هذه المادة.

2. مخصصات العجز المؤقت في الحالات المنصوص عليها في الفقرة 1 من الجزء 1 من المادة 5من هذا القانون الاتحادي، يتم دفع:

1) للأشخاص المؤمن عليهم (باستثناء الأشخاص المؤمن عليهم الذين دخلوا طوعًا في علاقات قانونية بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقًا للمادة 4.5 من هذا القانون الاتحادي) في اليومين الأولين من العجز المؤقت على نفقة شركة التأمين، وبقية الفترة التي تبدأ من اليوم الثالث من العجز المؤقت على حساب ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي؛

2) الأشخاص المؤمن عليهم الذين دخلوا طوعًا في علاقات قانونية بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقًا للمادة 4.5 من هذا القانون الاتحادي، على حساب ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي من اليوم الأول من العجز المؤقت.

3. تُدفع استحقاقات العجز المؤقت في الحالات المنصوص عليها في الفقرات 2 - 5 من الجزء 1 من المادة 5 من هذا القانون الاتحادي للأشخاص المؤمن عليهم من ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي اعتبارًا من اليوم الأول للعجز المؤقت.

4. الدعم المالي للنفقات الإضافية لدفع استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة المرتبطة بالشمول في فترة التأمين للشخص المؤمن عليه المحدد في الجزء 1.1 المادة 16بموجب هذا القانون الاتحادي، يتم تنفيذ فترات الخدمة التي لا يخضع خلالها المواطن للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة على حساب التحويلات بين الموازنة من الميزانية الفيدرالية المنصوص عليها الأهداف المعلنةميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي. لم يتم تحديد حجم التحويلات بين الميزانية من الميزانية الفيدرالية المقدمة إلى ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي لتمويل النفقات الإضافية، فيما يتعلق بفترات الخدمة المحددة التي تمت قبل 1 يناير 2007، إذا كانت هذه تؤخذ الفترات بعين الاعتبار عند تحديد المدة فترة التأمينوفقًا للمادة 17 من هذا القانون الاتحادي.

5. في الحالات التي أنشئت بموجب القوانينالاتحاد الروسي, القوانين الفيدرالية, الدعم المالييتم تنفيذ نفقات دفع التغطية التأمينية بمبالغ تزيد عن تلك التي يحددها تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة على حساب التحويلات بين الميزانيات من الميزانية الفيدرالية المنصوص عليها هذه الأغراض لميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي.


المادة 4. توفير التغطية التأمينية للأشخاص المحكوم عليهم بالسجن والمشتغلين بأعمال مدفوعة الأجر


(بصيغته المعدلة بموجب القانون الاتحادي المؤرخ 24 يوليو 2009 N 213-FZ)

(أنظر النص في الطبعة السابقة)


يتم توفير التغطية التأمينية للأشخاص المحكوم عليهم بالسجن والمشاركين في عمل مدفوع الأجر بالطريقة التي تحددها حكومة الاتحاد الروسي.


الفصل 1.1. الحقوق والواجبات

موضوعات التأمين الاجتماعي الإلزامي في القضية

الإعاقة المؤقتة وفيما يتعلق بالأمومة


(تم تقديمه بموجب القانون الاتحادي بتاريخ 24 يوليو 2009 رقم 213-FZ)


المادة 4.1. حقوق والتزامات حاملي وثائق التأمين


1. يحق لحاملي الوثائق:

1) الاتصال بالمؤمن للحصول على الأموال اللازمة لدفع التغطية التأمينية للمؤمن عليهم، بالإضافة إلى أقساط التأمين المستحقة.

2) الحصول على معلومات مجانية من شركة التأمين حول الإجراءات القانونية التنظيمية المتعلقة بالتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

3) اذهب إلى المحكمة لحماية حقوقك.

2. يلتزم حاملو الوثائق بما يلي:

1) التسجيل لدى الهيئة الإقليمية لشركة التأمين في الحالات وبالطريقة المنصوص عليها في المادة 2.3 من هذا القانون الاتحادي؛

2) دفع اشتراكات التأمين لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي في الوقت المناسب وبالكامل؛

3) وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم عند وقوع الأحداث المؤمن عليها المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي؛

4) الاحتفاظ بسجلات وتقارير عن اشتراكات التأمين المستحقة والمدفوعة لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي ونفقات دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم؛

5) الامتثال لمتطلبات الهيئات الإقليمية لشركة التأمين للقضاء على الانتهاكات المحددة لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

6) تقديم وثائق التأمين المتعلقة باستحقاق ودفع اشتراكات التأمين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي وتكاليف دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم للتحقق منها إلى الهيئات الإقليمية؛

7) إبلاغ الهيئات الإقليمية للمؤمن عن إنشاء أو تحويل أو إغلاق الأقسام المنفصلة المحددة في البند 2 من الجزء 1 من المادة 2.3هذا القانون الاتحادي، وكذلك بشأن تغيير موقعها وأسمائها؛

8) الوفاء بالواجبات الأخرى المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

3. يتم تحديد حقوق والتزامات حاملي وثائق التأمين كدافعين لأقساط التأمين بموجب القانون الاتحادي "بشأن مساهمات التأمين في صندوق المعاشات التقاعدية في الاتحاد الروسي، وصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، والصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي والصندوق الإقليمي صناديق التأمين الطبي الإلزامي."


المادة 4.2. حقوق والتزامات المؤمن


1. يحق للمؤمن:

1) إجراء فحوصات على صحة حساب ودفع أقساط التأمين من قبل حاملي وثائق التأمين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، وكذلك مدفوعات التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم، والطلب والاستلام من حاملي وثائق التأمين الوثائق اللازمةوتفسيرات بشأن القضايا التي تنشأ أثناء عمليات التفتيش؛

2) طلب من حاملي وثائق التأمين المستندات المتعلقة بحساب ودفع اشتراكات التأمين في صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، ونفقات دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم، بما في ذلك عند تخصيص أموال لحامل بوليصة التأمين لهذه النفقات التي تزيد عن المستحقة اشتراكات التأمين؛

3) تلقي معلومات من سلطات الخزانة الفيدرالية حول مبالغ مساهمات التأمين والعقوبات والغرامات التي يتلقاها صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي؛

4) عدم الأخذ في الاعتبار مقابل دفع أقساط التأمين مصاريف دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم، التي يقوم بها حامل البوليصة في انتهاك لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق الأمومة، غير المدعومة بالمستندات، التي يتم إجراؤها على أساس مستندات تم إجراؤها بشكل غير صحيح أو صادرة بشكل ينتهك الإجراء المعمول به؛

5) الاتصال هيئة اتحاديةالسلطة التنفيذية، التي تتولى مهام الإشراف والرقابة في مجال الرعاية الصحية، مع طلبات إجراء عمليات التفتيش في المنظمات الطبية لتنظيم فحص العجز المؤقت، وصحة إصدار وتمديد شهادات العجز عن العمل؛

6) رفع الدعاوى ضد المنظمات الطبيةبشأن سداد مبلغ نفقات التغطية التأمينية لشهادات العجز عن العمل الصادرة بشكل غير معقول أو الصادرة بشكل غير صحيح؛

7) تمثيل مصالح المؤمن عليهم أمام حملة الوثائق.

8) ممارسة الصلاحيات الأخرى التي ينص عليها تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

2. يلتزم المؤمن بما يلي:

1) إدارة أموال التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة والميزانية تشريعالاتحاد الروسي؛

2) إعداد مشروع ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي والتأكد من تنفيذ ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي وفقًا للميزانية تشريعالاتحاد الروسي؛

3) الاحتفاظ بسجلات لصناديق التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة وفقا للإجراءات المعمول بها؛

4) إعداد مشروع تقرير عن تنفيذ ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، فضلا عن المنشأة تقارير الميزانية;

5) ممارسة الرقابة على صحة الحساب واكتمال وتوقيت دفع (تحويل) اشتراكات التأمين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي (المشار إليها فيما يلي باسم السيطرة على دفع اشتراكات التأمين)، وكذلك السيطرة على الامتثال من قبل حاملي وثائق التأمين وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة عند دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم؛

6) القيام، في الحالات التي يحددها تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، بدفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم؛

7) تخصيص الأموال اللازمة لحاملي وثائق التأمين، بالطريقة المقررة، لدفع التغطية التأمينية بما يزيد على أقساط التأمين المتراكمة لديهم.

8) تسجيل حاملي وثائق التأمين، والاحتفاظ بسجل لحملة وثائق التأمين.

9) الاحتفاظ بسجلات للأفراد الذين دخلوا طوعا في علاقات قانونية بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، وكذلك أقساط التأمين التي دفعوها ومبالغ التغطية التأمينية المدفوعة لهم؛

10) تقديم استشارات مجانية لحاملي وثائق التأمين والأشخاص المؤمن عليهم بشأن تطبيق تشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

11) عدم الكشف، دون موافقة المؤمن عليه، عن معلومات حول نتائج فحوصاته الطبية (التشخيص)، والدخل الذي يتلقاه، باستثناء الحالات المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي؛

12) استيفاء المتطلبات الأخرى التي تحددها تشريعات الاتحاد الروسي.

3. يتم تحديد حقوق والتزامات شركة التأمين المتعلقة بمراقبة دفع أقساط التأمين بموجب القانون الاتحادي "بشأن مساهمات التأمين في صندوق المعاشات التقاعدية في الاتحاد الروسي، وصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، والتأمين الطبي الإلزامي الفيدرالي" "الصندوق وصناديق التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي."


المادة 4.3. الحقوق والمسؤوليات

التنقل من خلال القسم الخاص.

1. ينظم هذا القانون الاتحادي العلاقات القانونية في نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، ويحدد دائرة الأشخاص الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، وأنواعهم التغطية التأمينية الإلزامية المقدمة لهم، وتحدد حقوق ومسؤوليات الأشخاص الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، وتحدد أيضًا شروط ومبالغ وإجراءات تقديم استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة، استحقاقات رعاية الطفل الشهرية للمواطنين الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

2. لا ينطبق هذا القانون الاتحادي على العلاقات المتعلقة بتوفير مزايا العجز المؤقت للمواطنين بسبب حادث عمل أو مرض مهني، باستثناء الأحكام ويطبق هذا القانون الاتحادي على هذه العلاقات في الجزء الذي لا ينطبق لا تتعارض مع 24 يوليو 1998 N 125-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية".

المادة 1.1. تشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة

1. يستند تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة إلى الاتحاد الروسي ويتكون من هذا القانون الاتحادي المؤرخ 16 يوليو 1999 رقم 165-FZ "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي" "التأمين الاجتماعي" بتاريخ 24 يوليو 2009 N 212-FZ "بشأن اشتراكات التأمين في صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي، وصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، والصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي" (المشار إليه فيما يلي باسم "التأمين الاجتماعي الفيدرالي"). قانون "بشأن مساهمات التأمين في صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي، وصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي، والصندوق الاتحادي للتأمين الطبي الإلزامي")، والقوانين الفيدرالية الأخرى. يتم أيضًا تنظيم العلاقات المتعلقة بالتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة من خلال القوانين القانونية التنظيمية الأخرى للاتحاد الروسي.

2. في الحالات التي تحدد فيها معاهدة دولية للاتحاد الروسي قواعد غير تلك المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي، تنطبق قواعد المعاهدة الدولية للاتحاد الروسي.

1) التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - نظام من التدابير القانونية والاقتصادية والتنظيمية التي أنشأتها الدولة بهدف تعويض المواطنين عن الأرباح المفقودة (المدفوعات والمكافآت) أو النفقات الإضافية فيما يتعلق بحدوث حدث مؤمن عليه بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

2) حدث مؤمن عليه بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - حدث منجز، عند حدوثه يصبح المؤمن ملزمًا، وفي بعض الحالات المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي، المؤمن عليه بتوفير التغطية التأمينية ;

3) التغطية التأمينية الإلزامية للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة (المشار إليها فيما يلي أيضًا بالتغطية التأمينية) - الوفاء من قبل شركة التأمين، وفي بعض الحالات التي ينص عليها هذا القانون الاتحادي، من قبل المؤمن عليه لالتزاماته للشخص المؤمن عليه عند وقوع حدث مؤمن عليه من خلال دفع المزايا المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي؛

4) أموال التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - الأموال الناتجة عن دفع أقساط التأمين من قبل حاملي وثائق التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، وكذلك الممتلكات في إطار التشغيل إدارة شركة التأمين؛

5) اشتراكات التأمين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة (المشار إليها فيما يلي باسم أقساط التأمين) - المدفوعات الإلزامية التي تدفعها شركات التأمين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي من أجل ضمان التأمين الاجتماعي الإلزامي للمؤمن عليه الأشخاص في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

6) متوسط ​​\u200b\u200bالدخل - متوسط ​​\u200b\u200bمبلغ الأجور والمدفوعات الأخرى والمكافآت التي يدفعها صاحب البوليصة للشخص المؤمن عليه في فترة الفاتورة، على أساسها، وفقًا لهذا القانون الاتحادي، يتم دفع استحقاقات العجز المؤقت واستحقاقات الأمومة والشهرية يتم احتساب استحقاقات رعاية الطفل، وللأشخاص الذين دخلوا طوعًا في علاقات قانونية بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة - التي يحددها القانون الاتحادي في يوم الحدث المؤمن عليه.

2. تُستخدم المفاهيم والمصطلحات الأخرى المستخدمة في هذا القانون الاتحادي بالمعنى الذي تُستخدم به في القوانين التشريعية الأخرى للاتحاد الروسي.

1. يتم الاعتراف بمخاطر التأمين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة على أنها خسارة مؤقتة للدخل أو مدفوعات أخرى، أو مكافآت الشخص المؤمن عليه فيما يتعلق بحدوث حدث مؤمن عليه أو نفقات إضافية للشخص المؤمن عليه أو أفراد عائلته فيما يتعلق بوقوع حدث مؤمن عليه.

1) العجز المؤقت للمؤمن عليه بسبب المرض أو الإصابة (باستثناء العجز المؤقت الناجم عن حوادث العمل والأمراض المهنية) وفي الحالات الأخرى المنصوص عليها في هذا القانون الاتحادي؛

1. أنواع التغطية التأمينية للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة هي الدفعات التالية:

2. يتم تحديد شروط ومبالغ وإجراءات دفع التغطية التأمينية للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة بموجب هذا القانون الاتحادي المؤرخ 19 مايو 1995 N 81-FZ "بشأن مزايا الدولة للمواطنين ذوي الإعاقة" الأطفال" (يشار إليه فيما يلي بالقانون الاتحادي "بشأن مزايا الدولة للمواطنين الذين لديهم أطفال")، بتاريخ 12 يناير 1996 N 8-FZ "بشأن شؤون الدفن والجنازة" (يشار إليه فيما بعد بالقانون الاتحادي "بشأن الدفن والجنازة" شؤون الجنازة").

1. مواطني الاتحاد الروسي والمواطنين الأجانب وعديمي الجنسية المقيمين بشكل دائم أو مؤقت في أراضي الاتحاد الروسي، وكذلك المواطنين الأجانب وعديمي الجنسية المقيمين مؤقتًا في الاتحاد الروسي (باستثناء المتخصصين المؤهلين تأهيلاً عاليًا وفقًا مع 25 يوليو 2002 N 115-FZ "On الوضع القانوني المواطنين الأجانبفي الاتحاد الروسي"):

1) الأشخاص الذين يعملون بموجب عقود عمل، بما في ذلك رؤساء المنظمات الذين هم المشاركون الوحيدون (المؤسسون)، وأعضاء المنظمات، وأصحاب ممتلكاتهم؛

ستكون هذه المقالة مفيدة لأولئك الذين يعملون أيضًا بدوام جزئي بالإضافة إلى وظيفتهم الرئيسية.

كما تعلم بالفعل من المواد السابقة، فإن إجراءات دفع الإجازة المرضية (الإجازة المرضية) ينظمها التشريع الاتحادي، أي القانون الاتحادي المؤرخ 29 ديسمبر 2006 N 255-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفي العلاقة بالأمومة."

منذ 1 يناير 2016، دخلت نسخة القانون الاتحادي رقم 255-FZ المؤرخ 29 ديسمبر 2015 حيز التنفيذ.

القانون الاتحادي الصادر في 29 ديسمبر 2015 رقم 394-FZ "بشأن تعديلات على بعض الأفعال التشريعيةالاتحاد الروسي".

وفقًا لهذا التشريع، من أجل دفع إجازة مرضية (إجازة مرضية) للموظف، يجب أن يحدث أحد الأحداث المؤمن عليها التالية:

    مرض أو إصابة الموظف نفسه؛

    رعاية أحد أفراد الأسرة المريض؛

    الحجر الصحي للموظف أو طفله الذي يقل عمره عن 7 سنوات أو قريب عاجز؛

    الأطراف الاصطناعية، التي تعتمد على المؤشرات الطبية؛

    متابعة العلاج في مصحة أو منتجع.

شرط إلزامي لدفع الإجازة المرضية (إجازة مرضية) للموظف - التأمين الاجتماعي للموظف من قبل صاحب العمل عن طريق تحويل اشتراكات التأمين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي (FSS RF) بالمبالغ التي يحددها القانون الاتحادي رقم 255-FZ.

من الناحية العملية، يتم التأمين تلقائيًا على كل موظف دائم مسجل رسميًا من قبل صاحب العمل في صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي (FSS RF).

في هذه المادة لن نتطرق إلى مسألة كيفية دفع شهادة العجز عن العمل (إجازة مرضية) للموظف الذي حصل على الإصابة في العمل أو الإصابة بمرض مهني.

هذا موضوع منفصل ولن نفكر في هذه المشكلة بالتفصيل في هذه المادة. في هذه الحالات، الوثيقة التنظيمية الرئيسية هي القانون الاتحادي الصادر في 24 يوليو 1998 رقم 125-FZ(بصيغته المعدلة في 29 ديسمبر 2015) "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية."

الحوادث والتعويض عنها الأمراض المهنيةيتم دفعها من أموال صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي (FSS RF) بالطريقة المعتادة وهي مطابقة لكيفية دفع الإجازة المرضية (الإجازة المرضية) للموظف منذ عام 2016 للأحداث المؤمن عليها الأخرى.

أموال لدفع شهادات العجز عن العمل (إجازة مرضية) للموظفين الدائمين والعاملين بدوام جزئي

دعونا نفكر في كيفية دفع شهادة العجز (الإجازة المرضية) للموظفين الدائمين والعاملين بدوام جزئي ومن أي مصادر، إذا حصل الموظف على شهادة العجز (الإجازة المرضية) بعد 1 يناير 2016.

أي حدث مؤمن عليه حدث لموظف ويخضع للقانون الاتحادي رقم 255-FZ (بصيغته المعدلة في 29 ديسمبر 2015) "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة"، يتم الدفع على النحو التالي:

    يتم دفع الأيام الثلاثة الأولى من أرباح المؤسسة؛

    الفترة المتبقية تخضع للتعويض من أموال صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي (FSS RF).

يتم تحديد دفع شهادة العجز عن العمل (إجازة مرضية) للموظف بموجب المادة 3، الفقرة 2 والفقرات. 1 من القانون الاتحادي N 255-FZ.

دفع شهادة العجز عن العمل (إجازة مرضية) للموظف الذي يرعى طفلاً أو قريبًا عاجزًا

  • نفذت بالكامل من ميزانية صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي (FSS RF).

دفع الإجازة المرضية (الإجازة المرضية) للموظف بعد فصله

  • نفذت بمبلغ 60%بغض النظر عن طول فترة التأمين للموظف.

موظف سابق قد يكون مؤهلاً للدفع مقابل شهادة عدم القدرة على العمل (إجازة مرضية) إذا تم استيفاء عدد من المتطلبات المنصوص عليها في المادة 4، الفقرة 2 من القانون الاتحادي رقم 255-FZ.

دفع شهادات العجز عن العمل (الإجازة المرضية) للموظف الدائم والعامل الخارجي بدوام جزئي

يتكون الإجراء العام لحساب شهادة العجز عن العمل (الإجازة المرضية) من 4 مراحل.

المرحلة 1.مأخوذ قاعدة مشتركةدخل الموظف لآخر سنتين تقويميتين (على سبيل المثال، من 1 يناير 2014 إلى 31 ديسمبر 2015)، والتي يتم من أجلها احتساب أقساط التأمين.

المرحلة 2.يتم تقسيم المبلغ المستلم على 730 (سبعمائة وثلاثين) يومًا.

المرحلة 3.القيمة المحسوبة هي متوسط ​​الأرباح اليومية.

    خبرة تأمينية لمدة 8 سنوات أو أكثر - 100%؛

    خبرة التأمين من 5 إلى 8 سنوات – 80%؛

    خبرة في التأمين من 3 إلى 5 سنوات – 60%؛

    مدة التأمين أقل من 6 أشهر. – شهادة العجز عن العمل (الإجازة المرضية) تحتسب على أساس الحد الأدنى للأجور (الحد الأدنى للأجور).

مثال.يعمل الموظف في الشركة منذ 5 سنوات، وقاعدة دخله للفترة 2014-2015. يساوي 335,200.00 روبل روسي.

وهذا هو مكان عمله الأول، أي. مدة التأمين تتراوح من 3 إلى 5 سنوات بدفع 60% متوسط ​​الدخل اليومي:

335200 / 730 = 459.18 روبل. × 60% = 275.51 فرك.

وهكذا، عن كل يوم من أيام الإجازة المرضية (إجازة مرضية)، سيحصل الموظف على 275.51 روبل. في الأيام الثلاثة الأولى، يدفع صاحب العمل من أمواله الخاصة استحقاقات العجز المؤقت - 826.53 روبل، والأيام المتبقية - يتم دفع استحقاقات العجز المؤقت من صندوق التأمين الاجتماعي (FSS RF).

عند دفع شهادة عدم القدرة على العمل (إجازة مرضية) لموظف خارجي بدوام جزئي منذ عام 2016، هناك بعض الخصائص.

الميزة 1 عند إصدار شهادة عدم القدرة على العمل (إجازة مرضية) للموظف في مؤسسة طبية، يجب أن يذكر الموظف أن لديه عدة أماكن عمل و عامل طبيمسؤول عن إصدار شهادات العجز عن العمل (شهادات الإجازات المرضية)، يجب تقديم عدة نماذج - واحدة لكل صاحب عمل.

علاوة على ذلك، في شهادة العجز عن العمل (الإجازة المرضية)، يتم تسجيل مكان العمل الرئيسي، والذي (أو أي منها، إذا كان هناك العديد منها) بدوام جزئي.

الميزة 2 إذا كان الموظف يعمل بدوام جزئي لفترة طويلة وقاعدة الدخل للفترة 2014-2015. وفي ظل الوضع الراهن، سيدفع جميع أصحاب العمل تكاليف إجازته المرضية.

الميزة 3 إذا كان لدى الموظف أصحاب عمل مختلفين خلال السنتين التقويميتين السابقتين لسنة الحدث المؤمن عليه، فيجب عليه جمع شهادات من جميع أصحاب العمل في النموذج رقم 4-ن والحصول على دفع مقابل الإجازة المرضية (إجازة مرضية) في مكانه الرئيسي من العمل.

المادة 13 "إجراءات تخصيص ودفع استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية" من القانون الاتحادي رقم 255-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة".

الميزة 4 إذا لم يعمل الموظف بدوام جزئي في أي مكان خلال السنتين الأخيرتين، فيمكن دفع استحقاقات العجز المؤقت له على أساس الحد الأدنى للأجور ومدة فترة التأمين.

إجراءات حساب متوسط ​​الدخل لدفع شهادات العجز عن العمل (إجازة مرضية)

كما ذكر أعلاه، فإن متوسط ​​الدخل اليومي للموظف لدفع ثمن شهادة العجز عن العمل (إجازة مرضية) يتكون من مقدار الدخل الذي حصل عليه الموظف في السنتين السابقتين لسنة التقدم بطلب للحصول على مخصصات العجز المؤقت. وبعبارة أخرى، في عام 2016، تم أخذ قاعدة الدخل من عامي 2014 و 2015.

يتم احتساب جميع الإيرادات الواردة من جميع أصحاب العمل.

وفي هذه الحالة شرط إلزامي – يجب أن تكون العلاقات التعاقدية ذات طبيعة رسمية ويقوم جميع أصحاب العمل بتحويل اشتراكات التأمين من أجور الموظفين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي (FSS RF).

هناك حالات عندما لا يكون لدى الموظف قاعدة دخل خلال الفترة المحددة. على سبيل المثال، كان الموظف في إجازة أمومة أو رعاية الطفل. ثم، على أساس المادة 14، الفقرة 1 من القانون الاتحادي رقم 255-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة"، يحق لها كتابة طلب واختيار السنوات التقويمية السابقة (حيث كان الدخل) لحساب متوسط ​​الدخل اليومي.

الشرط الوحيد لمثل هذا الحساب هو حقيقة أن مبلغ استحقاقات العجز المؤقت يزداد في اتجاه أكبر مقارنة بما يتم حسابه وفقًا للحد الأدنى للأجور.

عند تحديد متوسط ​​\u200b\u200bالدخل الذي سيتم دفعه مقابل الإجازة المرضية (الإجازة المرضية)، يسترشد المحاسبون بالمادة 14 من القانون رقم 255-FZ.

وفي هذه الحالة تتم مقارنة النتيجة التي تم الحصول عليها مع الحد الأدنى الحالي للأجور (الحد الأدنى للأجور) وقت حساب استحقاقات العجز المؤقت.

مثال. الموظف لديه قاعدة دخل للفترة 2014 - 2015 تبلغ 114700 روبل.

نحدد متوسط ​​دخله اليومي: 114.700/730 = 157.12 روبل. لنحسب متوسط ​​\u200b\u200bالدخل اليومي على أساس الحد الأدنى للأجور: 6204 (من 1 يناير 2016) × 24 شهرًا = 148896/ 730 = 203.97 روبل.

وتبين المقارنة بين المبلغين أن الموظف يحتاج إلى أخذ القيمة الثانية من متوسط ​​الدخل اليومي، لأن يتجاوز دخله الفعلي لعام 2014-2015.

مبلغ الدفع مقابل شهادات العجز عن العمل (الإجازة المرضية) للموظفين الدائمين والعاملين بدوام جزئي منذ عام 2016

وكما سبق أن ذكرنا فإن الموظف يحصل على 100% من دخله مع تغطية تأمينية تتجاوز 8 سنوات. - الخبرة من 5 إلى 8 سنوات تدفع بنسبة 80% ومن 3 إلى 5 سنوات - 60% أقل من 6 أشهر. - على أساس الحد الأدنى للأجور (6204 روبل اعتبارًا من 1 يناير 2016).

بالنسبة للموظفين المفصولين، تُدفع الإجازة المرضية (الإجازة المرضية) دائمًا بمبلغ 60٪ من متوسط ​​الدخل اليومي الفعلي (مع مراعاة الشروط اللازمة للدفع).

القيود الحالية على دفع شهادات العجز عن العمل (الإجازة المرضية) اعتبارًا من 1 يناير 2016

يتم دفع الإجازة المرضية (الإجازة المرضية) للموظف في المؤسسة وفقًا للتشريعات الاجتماعية للاتحاد الروسي، والتي تنص على عدد من القيود.

القيد 1. قاعدة الدخل للفترة 2014-2015. لا ينبغي أن يكون أعلى من الحد الأقصى للقيمة المسموح بها.

تم توضيح هذا الحكم في المادة 14 الفقرة 3.1 من القانون الاتحادي رقم 255-FZ.

المادة 14. "إجراءات حساب استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة واستحقاقات رعاية الطفل الشهرية" من القانون الاتحادي الصادر في 29 ديسمبر 2006 N 255-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة" " .

في عام 2014، كان الحد الأقصى للدخل المسموح به لتحديد مبلغ استحقاقات العجز المؤقت هو 624000 روبل، في عام 2015 - 670000 روبل. وبالتالي، فإن الحد الأعلى للدخل لأي موظف (لكل مكان عمل) حصل على استحقاقات العجز المؤقت في عام 2016 سيكون 624000 + 670000 = 1294000 روبل. ومتوسط ​​الدخل اليومي 1773 روبل.

القيد 2. وجود ملاحظة على شهادة عجز الموظف عن العمل (إجازة مرضية) حول انتهاك المريض للنظام.

على سبيل المثال، غادر أحد الموظفين المستشفى دون إذن. تاريخ انتهاك النظام هو اللحظة التي يتم من خلالها حساب مقدار متوسط ​​الدخل اليومي من الحد الأدنى للأجور (6204 روبل اعتبارًا من 1 يناير 2016).

القيود 3. القيود المتعلقة بمدة فترة التأمين (تم مناقشة المصالح أعلاه).

القيد 4. إن إعانة رعاية الأقارب المرضى لها عدد من القيود على شروط الدفع وفقًا للمادة 6، الفقرة 5 من القانون الاتحادي رقم 255-FZ.

المادة 6، الفقرة 5 "يتم دفع استحقاقات العجز المؤقت، إذا لزم الأمر، لرعاية أحد أفراد الأسرة المرضى، إلى الشخص المؤمن عليه:" القانون الاتحادي الصادر في 29 ديسمبر 2006 N 255-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت" وفيما يتعلق بالأمومة."

اعتماد دفع مخصصات العجز المؤقت على عمر القريب المريض.

نسبي

الحد الأقصى لمدة الإجازة المرضية بالأيام

عدد الأيام المدفوعة خلال السنة التقويمية

الطفل أقل من 7 سنوات

لا قيود

طفل أقل من 7 سنوات مصاب بمرض من القائمة الخاصة بصندوق التأمين الاجتماعي

لا قيود

الطفل من 7 إلى 15 سنة

طفل معاق أقل من 15 سنة

لا قيود

طفل يقل عمره عن 15 عامًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية وأمراض أخرى وفقًا لقائمة القانون الاتحادي رقم 255-FZ، المادة 6، الفقرة 5، الفقرات 4،5

لا قيود

لا قيود

قريب آخر

يتم دفع تكاليف رعاية المرضى الخارجيين لطفل مريض للموظف بالترتيب التالي:

    يتم دفع الأيام العشرة الأولى وفقًا لمتوسط ​​الدخل اليومي للموظف، المعدل وفقًا لطول فترة التأمين في صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي؛

    الأيام اللاحقة (بدءًا من اليوم الحادي عشر) - 50٪ من متوسط ​​الدخل اليومي على أساس المادة 7 الفقرة 3 من القانون الاتحادي رقم 255-FZ.

آخر موعد لدفع شهادة العجز عن العمل (الإجازة المرضية)

يتم دفع شهادة العجز عن العمل (الإجازة المرضية) المستحقة في قسم المحاسبة للموظف في يوم دفع الأجور في المؤسسة. يجب أن يكون هناك يومين من هذا القبيل - الدفعة المقدمة والراتب.

في التاريخ التالي، يحصل الموظف على مبلغ استحقاقات العجز المؤقت.

يخضع مبلغ إعانات العجز المؤقت لضريبة الدخل الشخصي.

في حالة انتهاك صاحب العمل الموعد النهائي لدفع الإجازة المرضية (الإجازة المرضية)، يحق للموظف تقديم شكوى:

  • إلى مفتشية العمل،
  • النيابة العامة أو

عند تقديم شكوى، يجب على الموظف أن يوضح بإيجاز جوهر القضية وأن يرفق دليلاً على عدم قانونية تصرفات صاحب العمل. يمكن استخدام المستندات التالية للتأكد من انتهاك مواعيد الدفع للإجازة المرضية (الإجازة المرضية):