في المنزل حيث يوجد الأطفال دون سن 5 سنواتوتخزينها السوائل العدوانية والأدوات المنزلية الصغيرة والأجهزة اللوحيةالألعاب التي يتم شراؤها بشكل غير مناسب لأعمارهم تشكل خطراً كبيراً على صحة الأطفال. في يوم من الأيام، قد لا تحدث "مشكلة" فحسب، بل قد تحدث كارثة.
على الأقل، يصبح حوالي مائتي طفل معاقين في غضون عامبسبب إشراف الكبار. كل عام في مركز جراحة الأطفاليتم قبول من 200 إلى 300 مريض صغير من جميع أنحاء الجمهورية. ويظل العديد منهم مقيدين بمنشأة العلاج لسنوات عديدة. ولكن، للأسف، لا شيء الأساليب الحديثةالرعاية والعلاج في حالات الطوارئ غير قادرين على استعادة صحة الجهاز الهضمي. يعد ابتلاع البطارية أو شرب "الخلد" بمثابة إعاقة فورية.
بينما كانت الأم تركض إلى المطبخ "لمدة دقيقة"، وجدت الطفلة ليشا البالغة من العمر عامين طريقة لتجربة محتويات زجاجة فانتا الجميلة... كيف يعرف الأطفال أن الأمهات يمكنهن تخزين السوائل التي تحتوي على الأمونيا في مثل هذه (أو تقريبًا) نفس الشيء) الزجاجات المطفأة والجير الحي والزجاج "السائل" والصودا الكاوية ومنتجات التنظيف أنابيب الصرف الصحيوتنظيف النوافذ ومساحيق الغسيل ومخففات الطلاء؟..
بينما بدأت والدة فارفارا البالغة من العمر 3.5 سنوات في التحدث عبر الهاتف، ابتلعت الفتاة بطاريات القرص الصغيرةمن لعبة الهاتف المحمول الصينية. تلقى الطفل حرق شديد في المريء. بشكل عام، بطاريات القرص، التي يبلغ قطرها 2 سم، في كثير من الأحيان لا تدخل المعدة، ولكن يتم الاحتفاظ بها في المريء. هنا يخبزون بسرعة كبيرة في الغشاء المخاطي ويسببون حرق كهروكيميائي شديد، وحرق من خلال المريء، وفي بعض الأحيان تكون القصبة الهوائية قريبة منها. يخضع الأطفال المصابون بمثل هذه الإصابات لعمليات معقدة ومتعددة الساعات ومتعددة المراحل بالدورة الدموية الاصطناعية، لكنهم لا يستطيعون العودة إلى صحتهم السابقة...
وفقا لأستاذ مشارك في قسم جراحة الأطفال في الجامعة الطبية الحكومية البيلاروسية، مرشح العلوم الطبية يوري جرينيفيتش، إذا كان لدى الأسرة طفل أقل من 5 سنوات في الشقة بشكل عام يجب ألا تكون هناك مواد كيميائية أو ألعاب عدوانية غير مناسبة للعمر. « تعتقد الأمهات أنهن إذا أغلقن الخزانة بإحكام وأخفين "مواد كيميائية" خطيرة، فإنهن يحمين الطفل من المتاعب. لكن الممارسة الطبية تظهر أن الطفل عاجلاً أم آجلاً سيجد زجاجة جذابة تحتوي على مادة سامة وسوف يتذوقها بالتأكيد، لأن الطريقة الرئيسيةتعريف الأطفال بمنتجات جديدة هو اختبار للأسنان».
القلويات العدوانية، نفس «المول»، وعدد من المواد الكيميائية الأخرى يجب إنتاجها في عبوات صغيرة بحيث لا تحتاج إلى تخزينها ليوم واحد، كما يقول ويبين. صور مخيفة لحروق الأغشية المخاطيةفي المرضى الصغار، رئيس قسم القبول في مركز جراحة الأطفال أولغا زاجالسكايا. - ولكن لسبب ما، لا أحد يثير هذه القضية مع الشركات المصنعة للمواد الكيميائية المنزلية... علاوة على ذلك، يجب إنتاج سوائل مثل "الخلد" في مثل هذه الحاوية التي يمكن رؤيتها "بالعين المجردة" وحتى تعمل هذه الحاوية لا يفتح بسهولة مثل سائل غسيل الصحون.
ثانية نقطة مهمة - مسؤولية الوالدين. هناك أطفال يسكبون على أنفسهم الماء المغلي أو يشربون السم أو يبلعون إبرة. لكن هل يجب أن نلومهم حقا على ذلك؟.. لدينا أطفال خضعوا لأكثر من عملية، لكنهم لن يتنفسوا ولا يأكلوا ولا يشربوا ولا يعيشون كما كانوا من قبل... وكل ذلك لأن آبائهم لا يعتنون بهم. الأطفال لا يظهرون يقظة معينة، والأدهى من ذلك أنهم لا يتحملون أي مسؤولية في جعل الإنسان السليم معاقاً...
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه إذا "أكل" الطفل جسم صغير يصل قطره إلى 1.5 سم، ذو شكل منتظم (باستثناء البطاريات)، ثم بعد 3-4، بحد أقصى 10 أيام سوف يخرج من تلقاء نفسه. إذا كان للجسم الغريب حواف يمكن أن تلحق الضرر بالغشاء المخاطي، فهو مطلوب العلاج العاجل في المستشفىوالإشراف الطبي. ومن المثير للاهتمام أن الأجسام المدببة ( الإبر العادية، على سبيل المثال) في الغالبية العظمى من الحالات لديهم كل شيء فرص الخروج بشكل طبيعي. المعدة والأمعاء قادرة على الانقباض و"التهرب" من الحقن، مما يساهم في ذلك تحويل الإبرة مع نهاية حادة إلى الأمام.
إذا كان الخروج المستقل غير ممكن، يحدث الحذف بالمنظار. « تحت التخدير العام، يتم إدخال مسبار مزود بمرشد ضوئي عبر تجويف الفم، مما يسمح لنا برؤية جميع أجزاء الجهاز الهضمي حتى الاثني عشر،- يشرح الطبيب في قسم الطوارئ في DHC سيرجي بونينسكي. - يتيح لك المسبار الإمساك بالجسم الغريب وسحبه للخارج. العملات المعدنية والكراتلقد تم حذفها ببساطة، ولم يعد مطلوبًا منا أي شيء. ومع ذلك، إذا كنا نتحدث عن البطارياتالتي تسبب حروقاً في الغشاء المخاطي، فإن إزالتها وحدها لا تكفي. والحقيقة هي أن ندبة خشنة تتشكل دائمًا في مكان الحرق. مهمتنا، بمساعدة الاستعدادات الخاصة، هي التأكد من أن الندبة تصبح مرنة قدر الإمكان وتضيق أو تسد المريء بأقل قدر ممكن، وإلا فلن يتمكن الطعام من المرور عبره... في الحالات الشديدة، نقوم أيضًا بإجراء مثل هذه العملية بوجيناجعندما نقوم، باستخدام مسبار مرن، بتوسيع مرور المريء بالقوة. يمكن تنفيذ هذا الإجراء بشكل متكرر على مدى عدة سنوات. وفي بعض الأحيان لا يكون هذا كافيا لتحقيق التوسع المستدام. ثم فغر المعدة- جراحة البطن مع تركيب مسبار يتم من خلاله إرسال الطعام مباشرة إلى المعدة متجاوزا المريء.
هناك طريقة أخرى كنا أول من أدخلها في منطقة ما بعد الاتحاد السوفيتي - تركيب دعامة قابلة للامتصاص الحيوي. مصنوعة من ألياف خاصة، ولا تعمل الدعامة على توسيع الممر فحسب، بل تذوب أيضًا بمرور الوقت. أندر طريقة هي الأداء رأب القولون، زراعة قطعة من القولون تحل محل المريء بالكامل... كل هذه طرق معقدة ومكلفة للغاية لتقديم المساعدة. تكلف عملية تركيب الدعامة الواحدة في المتوسط 5-10 آلاف يورو، وتكلف عملية تجميل القولون 40 ألف يورو...»
يبتلعون كل شيء، يبتلعون كل شيء
هناك حالات معروفة في الممارسة الطبية الإدخال المتعمد للأجسام الغريبة في الجهاز الهضميالأشخاص الذين يقومون بتهريب الأدوية غير المشروعة والمخدرات، مجوهراتأو غيرها من الأشياء المحظورة والقيمة. كما يوجد خطر متزايد للوقوع في مثل هذه المواقف بين أولئك الذين يستخدمون أطقم أسنان منخفضة الجودة، وكبار السن الذين يعانون من انخفاض الذكاء، وبعض الأمراض، بما في ذلك الأمراض العقلية، وكذلك الأشخاص الذين يتعاطون الكحول والمهدئات والحبوب المنومة. المراهقون الذين ينتحرون باستخدام نفس الأدوية هم أيضًا في "مجموعة الخطر"... ومع ذلك، فإن القلق الأكبر بين الأطباء هو عندما يُترك الأطفال دون سن الخامسة دون إشراف مناسب ويتعرضون للمشاكل.
الإسعافات الأولية إذا ابتلع الطفل شيئًا خطيرًا
- إذا كان الطفل شربت نوعا من "الكيمياء"، استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة. أثناء القيادة، أعطي طفلك أكبر قدر ممكن من السوائل للشرب. يمكنك إعطاء الماء أو الحليب. لا ينبغي عليك بأي حال من الأحوال أن تسبب القيء: فهذا سيؤدي إلى آثار مؤلمة متكررة على الغشاء المخاطي للمريء.
- إذا كان الطفل ابتلعت الحبوب، استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة. كثير الأدويةيبدأ في الذوبان ويتم امتصاصه في تجويف الفم تحت تأثير اللعاب. قبل وصول الأطباء، يمكنك إعطاء الحليب - وهو ترياق عالمي.
- إذا عض الطفل من طرفه ميزان الحرارة الزجاجي، فلا داعي للتدخل الطبي. الزئبق في حد ذاته ليس ساما، ولكن أبخرةه سامة. مرة واحدة في الجهاز الهضمي، فإنه لا يسبب أي ضرر خاص للجسم. وعادة ما يخرج الطرف الزجاجي من تلقاء نفسه.
الآن يقاتل أطباء القرم مرة أخرى من أجل حياة طفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات
المأساة التي حدثت لميشا كاباييف الصغير، معروفة الآن ليس فقط في قريته الأصلية بيرفومايسكوي، ولكن في جميع أنحاء شبه جزيرة القرم. إنها ليست مزحة، فالطفل الذي شرب منظف المجاري "Mole" في يناير من العام الماضي انتهى به الأمر في سرير المستشفى مرة أخرى. هذه المرة ابتلع الطفل المصاب بمريء محترق الكيروسين. بواسطة الإسعاف الجوي، تم نقل ميشا مرة أخرى إلى وحدة العناية المركزة في المستشفى السريري الجمهوري للأطفال في سيمفيروبول.
"لقد تفاقم الحروق الكيميائية الأولى للصبي بسبب قيام أقاربه بغسل معدته بمحلول برمنجنات البوتاسيوم".
يبدو جسد ميشينكا كاباييف البالغ من العمر ثلاث سنوات أشبه بالهيكل العظمي. من المستحيل تخيل معاناة الطفل: المريء لدى الطفل محترق بالكامل، ويتم تغذيته من خلال أنبوب مأخوذ من المعدة. الثقب الموجود في البطن، والذي يبدو أنه تم علاجه بشكل سيء في المنزل، تحول إلى جرح. تمت إضافة الالتهاب الرئوي إلى كل شيء.
يقول رئيس المستشفى كونستانتين تيليسنيوك: "الوضع مع هذا الطفل معقد للغاية". - في المرة الأولى التي جاء إلينا فيها الصبي مصابًا بحرق كيميائي في المريء: شرب منتج العناية بالسباكة "Mole". هذا غسول قوي. وتفاقم الحرق بسبب قيام أقارب الصبي بغسل معدته بمحلول قوي من برمنجنات البوتاسيوم، والذي يؤدي أيضًا إلى تآكل الأنسجة. تم استدعاء سيارة إسعاف فقط عندما بدأ الطفل في الاختناق وتحول إلى اللون الأزرق.
ثم قام الأطباء في المستشفى الجمهوري للأطفال بكل ما يمكن تصوره وما لا يمكن تصوره لإنقاذ الصبي. أمضى عدة أشهر في سرير المستشفى.
ويوضح رئيس الطب أن القلويات، على عكس الحمض، الذي يسبب حروقا سطحية، على العكس من ذلك، يتغلغل بعمق ويسبب اضطرابات واضطرابات أكثر خطورة في جدران المريء، في الأنسجة الرخوة، مما يؤدي إلى نخرها. - النخر المنتشر - موت الأنسجة - يكاد يكون من المستحيل إيقافه. كل ما يبقى حيًا في المريء بعد الحرق القلوي يتندب. ولذلك فإن الطفل ليس لديه مريء خاص به على هذا النحو. قبل عام أجرينا له عملية جراحية لتغذية الطفل عن طريق عملية ثقب المعدة (ثقب في المعدة) بخلطات سائلة خاصة تحتوي على الكمية المطلوبةالبروتينات والدهون والكربوهيدرات. يتم حقن الخليط مباشرة في المعدة، ومن ثم يدخل إلى الاثني عشر ويتم امتصاصه من قبل الجسم. تم تعليم الأم كيفية رعاية الطفل، ثم تم إرسالها إلى كييف، إلى أوخماتديت، حتى يتمكن الطفل من إجراء عملية تجميل للمريء - تم إصلاح جزء من الأمعاء الغليظة. بعد العملية، حدث الرفض، وكان لا بد من تغذية الطفل مرة أخرى من خلال أنبوب فغر المعدة. خططنا لإرسال الطفل قريبًا إلى كييف لإجراء جراحة تجميلية متكررة للمريء، وأخذ طعم من الأمعاء الدقيقة. ولكن بعد ذلك حدثت المشكلة مرة أخرى - ابتلع الطفل الكيروسين!
"في الواقع، لم يعد لدى ميشا مريء - وكل الكيروسين دخل إلى رئتيه"
"في ذاكرتي، هذه هي المرة الأولى التي يشرب فيها طفل مثل هذه السوائل الكيميائية العدوانية مرتين خلال عام واحد"، يتابع كونستانتين تيليسنيوك. "لا أعرف أي نوع من الأسرة هناك، ولكن من الواضح أن الطفل لم يحظ بالعناية الكافية." وبما أن ميشا ليس لديه مريء خاص به، فقد دخل كل الكيروسين الذي ابتلعه إلى رئتيه. حدث الالتهاب الرئوي الطموح السمي. والآن، بصعوبة كبيرة جدًا، نحاول إخراج الطفل. سوف يستغرق الأمر معجزة بالنسبة له للبقاء على قيد الحياة. نعطيه أحدث الأدوية. يتطلب علاج ميشا حوالي 600-700 هريفنيا يوميًا. ومن الواضح أن عائلته لا تملك هذا النوع من المال. شكرا لك أن العالم لا يخلو من الناس الطيبين.
تم إجراء العملية في كييف للصبي مجانًا. تم تمويل السفر إلى العاصمة من قبل إدارة الدولة الإقليمية في بيرفوميسك. كيف أدرك رجال الإنقاذ في شبه جزيرة القرم مصيبة ميشا. وقاموا مرة أخرى بتنظيم حملة لجمع التبرعات بين موظفي وزارة حالات الطوارئ لعلاج الطفل.
يقول فلاديمير إيفانوف، مساعد رئيس المديرية الرئيسية لوزارة حالات الطوارئ في أوكرانيا في شبه جزيرة القرم: "نحن مرتبطون جدًا بهذا الطفل لدرجة أنه بالنسبة لنا جميعًا مثل العائلة".
يقول ألكسندر أستاخوف، كبير أطباء المستشفى السريري الجمهوري: "لقد قدم موظفو وزارة حالات الطوارئ بالفعل مساعدة لا تقدر بثمن". "لقد اشتروا وتبرعوا بأدوية باهظة الثمن لعلاج ميشا. ومن المشجع أيضًا أن الحساب البنكي للمستشفى لا يزال يتلقى الأموال ليس فقط من رجال الإنقاذ الذين تولوا رعاية الطفل، ولكن أيضًا من جميع سكان القرم الذين لم يكونوا غير مبالين بمصير الصبي. بصراحة هذه الحادثة صدمتنا كما يقولون بعد أن رأينا كل شيء. نعم، تم إدخال الأطفال إلى المستشفى بعد ابتلاع العظام والمكسرات وأجزاء الألعاب. لكن الوضع مع ميشا كاباييف مميز عندما أحضر إلينا، كان مثل هيكل عظمي مغطى بقطعة قماش. لسوء الحظ، حتى مع النتيجة الأكثر نجاحا للقضية، سيظل الطفل معاقًا بشدة. لكن الأسوأ من ذلك أن كل هذا حدث فقط بسبب إهمال الكبار. إن كونك أكثر حذراً هو الهدف الأساسي لمنع وقوع الكارثة. السوائل الخطرة - قم بإزالتها! الأدوية - إخفاء! قفل الخزانات! أغلق طاولات السرير! لا تترك الأطفال وحدهم في الشقة!
مشهد ميشينكا في العناية المركزة يجعل عيون الممرضات تذرف الدموع.
تذكرنا ميشا من العام الماضي، بعد أن جاء إلينا لأول مرة بعد شرب كروت. ولكن عندما أحضروه للمرة الثانية، شعرنا بالرعب! لقد فقد الكثير من الوزن! ولا يبتسم على الإطلاق! نحاول إرضاءه بشيء على الأقل، وإظهار الألعاب، واللعب معه، ولكن لا شيء يجعله سعيدا. يبتعد ولا يريد التحدث مع أي شخص. "الشيء الوحيد الذي يمكنه قوله هو أنه يتألم"، تتنهد النساء.
"نحاول إجبار الأم على رعاية الطفل"
اليوم، تتم مراقبة صحة ميشا كاباييف ليس فقط من قبل الأطباء والموظفين في خدمة شؤون الأحداث في إدارة الدولة بالمنطقة، ولكن أيضًا من قبل وكالات إنفاذ القانون. وتجري الشرطة ومكتب المدعي العام تحقيقا مشتركا في التسمم المتكرر للطفل. علاوة على ذلك، تولى المدعي العام السيطرة الشخصية على أسرة الصبي، وهو ما اعتبر مختلاً وظيفياً.
بعد أن شرب الطفل المادة الكيميائية "الخلد"، لم نفتح قضية جنائية، لأننا انطلقنا من حقيقة أن الحالات التي يبتلع فيها الأطفال الحبوب والكرات والأزرار غالبًا ما تحدث في عائلات مزدهرة، كما يقول المدعي العام لمنطقة بيرفومايسكي سيرجي فولينكين. "ومن ثم لا يمكننا أن نقول إن الأم أو أي شخص بالغ آخر هو المسؤول عما حدث لميشا."
لقد مر أقل من عام، وحياة ميشا في خطر مرة أخرى. ولم يتم رفع أي قضية جنائية
سيتم البدء في حالة حدوث أي عواقب، كما يقولون، pah-pah-pah،" يقرع المدعي العام على الطاولة. "نحن نحاول إجبار الأم (ربما لا توجد طريقة أخرى لقول ذلك) على رعاية ابنها وشراء الأدوية اللازمة. في النهاية، على الصبي أن يراها فقط. لا نريد أن نصدم الطفل بحقيقة أن والدته قد تُحرم من حقوق الوالدين. أعمل في مكتب المدعي العام منذ 20 عامًا ومن تجربة شخصيةأعلم: في مثل هذه الحالات، الأطفال هم الذين يعانون ويبكون. بطبيعة الحال، عندما اتصلت بوالدة ميشا كاباييف، بعد كل ما حدث، أقسمت أنها تحب أطفالها. بعد كل شيء، لديها ابنة الكبرى - الصف الثاني. وبالمناسبة، الفتاة طالبة جيدة، وليس لدى المعلمين أي تعليقات على والدتها. لذا، تدعي الأم أن الكيروسين ظهر أمام عيني ميشا لأن الأسرة تستخدمه لإشعال الموقد، حيث أن الحطب رطب
هل تعمل والدة الصبي؟
ولا الأم ولا الجدة، التي لا تزال على بعد سنوات قليلة من التقاعد، تعمل في أي مكان. ويبلغ متوسط دخل الأسرة الشهري حوالي 900 هريفنيا. يشمل هذا المبلغ إعانات الأم العازبة، وإعانات "المعاقة" لميشا و فائدة الدولةلرعاية شخص معاق.
ل المناطق الريفيةوهذا ليس مبلغا صغيرا، إلا أن الأطباء لاحظوا أن الطفل أدخل إلى المستشفى في حالة مرهقة
السؤال كان حول عدم إعطاء الأم نفقة وبالتالي التوقف عن الشرب في المنزل. لكن في الوقت الحالي قررنا السيطرة على إنفاق هذه الأموال. يوضح المدعي العام: "هذه قائمة بما اشترته والدتي هذا الشهر". - المناديل والحفاضات والقشدة وخلاط لطحن الطعام لميشا لقد حذرت والدتي وجدتي من أنه سيتم الآن فحص أسرهم في أي وقت من النهار أو الليل بطبيعة الحال دون إزعاجهم الحقوق الدستورية. سوف ينظرون ليروا ما إذا كانوا يشربون، وما هي الظروف التي يعيشها الأطفال، وكيف يأكلون. باختصار، تعلم الأم أنه إذا حدث شيء ما، فإنها ستعاني ليس فقط أخلاقيًا، ولكن أيضًا المسؤولية الجنائية. وقد تم بالفعل جمع شهادات الجيران، وهناك مذكرة موقعة من طبيب الأطفال في المنطقة، والطبيب المحلي، ورئيس قسم الأطفال في عيادة المنطقة. "الأسرة مختلة وظيفيا. تحت إشراف منتظم من قبل طبيب وممرضة “أعتقد أن الأطباء مسؤولون عن كلماتهم. "آخر فحص في 23 نوفمبر 2006" أي قبل وقت قصير من شرب الطفل الكيروسين. "بتاريخ 29 تشرين الثاني (نوفمبر) 2006، أدخل الطفل إلى المستشفى في حالة خطيرة، يعاني من الجفاف، وعليه علامات الحثل. الأم والجدة، وفقا للجيران، يشربون الكحول. إنهم يتفاعلون بشكل سلبي مع زيارة الأطباء والطاقم الطبي”.
تقول تاتيانا تيكوشينكو، رئيسة قسم الرعاية الطبية والوقائية بوزارة الصحة في شبه جزيرة القرم، إن ميشا كاباييف كان دائمًا تحت إشراف الأطباء. - طوال هذا الوقت، اقترح العاملون في مجال الصحة عدم إعطاء الأم ما يسمى بأموال الأطفال، بل تحويلها إلى حساب الطفل. سيحتاجهم ميشا عندما يكبر. لكن الخدمات الاجتماعية المحلية اعتبرت هذا غير قانوني. والآن، في رأينا، الطريقة الوحيدةإنقاذ الصبي هو حرمان الأم من حقوق الوالدين.
في منزل خاص صغير يقع في أحد الشوارع المركزية في بيرفومايسكي، من الواضح أنهم استعدوا لوصول مراسل FACTS. وتبين أن والدة ميشا كاباييف ناتاليا وجدتها غالينا ميخائيلوفنا قد حذرا من هذا الأمر من قبل مكتب المدعي العام.
تعال إلى المنزل، ستأتي ناتاشا وآنيا (ابنة. - المؤلف) قريبا، - تدعو غالينا ميخائيلوفنا. "بعد وفاة والدي، انتقلنا إلى هنا. يكون الجو باردًا في الشقة، ولكن هنا تقوم بتشغيل الموقد وفي غضون نصف ساعة يصبح الجو دافئًا. "لدينا طعام، وحديقتنا الخاصة، والبطاطس، ونشتري الماء العذب كل يوم"، يشير إلى زجاجة عصير الليمون على الطاولة.
يبدو أن الأثاث والأسرة الحديدية والثلاجة القديمة والسجاد المنزلي وغيرها من الأدوات قد ورثتها العائلة عن جدهم.
في ذلك الصباح كنا نجهز Anechka للمدرسة. كان ذلك في بداية الثامنة، - تتذكر الجدة. - خرجت للقيام بعملي، وكانت ناتاشا تغسل حذاء أنينا في الفناء. ثم نفدت الحفيدة: "ميشا تشعر بالسوء!" ذهبنا إلى المنزل، واتضح أنه أخذ رشفة من الكيروسين. دعني أغسل رقبته بالماء المغلي. ولم أعلم متى شرب "الخلد" وغسل معدته ببرمنجنات البوتاسيوم. ركضت ناتاشا لاستدعاء سيارة إسعاف. شكرا لك، وصلت بسرعة
"ابني قوي، كل شيء سيكون على ما يرام"
"نعتقد أن أنيا هي التي أعطت ميشا الكيروسين للشرب،" غالينا ميخائيلوفنا تمسح دموعها. - فقط في وقت لاحق، عندما نقول، في كلمة واحدة، اعترفت بأنها أعطت "الخلد" لأخيها للشرب. ركض ميشا خلف أخته إلى الحمام (كنا لا نزال نعيش في شقة في ذلك الوقت)، قامت أنيا بفك زجاجة السائل وأعطتها له. لم يكن من الممكن أن يفتح الفلين بنفسه، ليس بعد. كانت صغيرة أنيا ليست فتاة سيئة، فهي تدرس جيدا، لكنها تغار بشكل رهيب من ميشا. قد نوليه المزيد من الاهتمام، لكننا نحب كليهما بالتساوي. لقد حدثت مثل هذه الكارثة بسبب غيرة الطفولة
وبعد نصف ساعة وصلت نتاليا وآنيا.
اخلع حذائك، كنت أنظف بالأمس،" تذكر ناتاليا البالغة من العمر 32 عامًا ابنتها.
ألقت الفتاة التحية وذهبت إلى غرفة أخرى لتبديل ملابسها المنزلية. ثم دخلت المطبخ وأخذت بصمت زجاجة عصير ليمون وبدأت تشرب من الزجاجة.
أنيا، هل أعطيت ميشا الكيروسين؟ - قررت أن أسأل الفتاة مباشرة. تقف وعيناها مغمضتين.
"حسنًا، أخبريني، لا تخف، لن يوبخوك،" أقنعتها والدة أنيا وجدتها.
لكن الفتاة صامتة.
تقول ناتاليا: "كنت دائمًا هادئًا تجاه ميشا". - لا يأخذ شيئًا أبدًا بدون إذن، فهو يعلم أنه لا يجوز له أن يأكل أي شيء. والآن تعرضنا للعار في جميع أنحاء شبه جزيرة القرم، وقد كتب هذا في الصحف المحلية. يقولون أن الطفل كان غير مهذب وأراد أن يشرب، فأخذ الكيروسين. لم يأتوا ولم يسألوا كيف كان كل شيء. حتى أننا أردنا رؤيتهم رفع دعوى قضائية لقد كتبوا أنني لم أزور ميشا. لكننا كنا ننتظر أموال "الأطفال": لم يكن هناك ما نذهب به إلى سيمفيروبول. بفضل ليودميلا فلاديميروفنا من مكتب المدعي العام، ساعدت في "إلغاء" البدل. بمجرد أن تلقيت المال، ذهبت مباشرة إلى ميشا واستقلت الحافلة الأخيرة. صحيح، كان علي أن أدفع 30 هريفنيا مقابل شقة لقضاء الليل في سيمفيروبول، لم يكن الصيف، وفي الصباح ذهبت مباشرة إلى ابني. بمجرد أن رآني، بدأ يبتسم وأمسك بيدي.
يقول الأطباء أن المعجزة فقط هي التي يمكنها إنقاذ ميشا
إنه فتى قوي، كل شيء سيكون على ما يرام.
حول البطاقات البلاستيكية. عزيزي dimdim، مجهول وكل من يهمه الأمر. أنا واحد منمديري البنوك ، حيث يتم خدمة صندوق Happy World والذي يقوم بإجراء معاملات لشطب الأموال منهبطاقات بلاستيكيةلصالح الصندوق. آمل أن يساعدك رأيي المهني في تحديد كيفية التبرع.
لذلك، 1) حول سرية البيانات. جميع البيانات الموجودة على الخريطة عامة. وهي معروفة لأي شخص يرى بطاقتك، على سبيل المثال، الصرافين في المتاجر والمطاعم التي تدفع فيها، أو موظفي البنك الذي أصدر بطاقتك.سيكتشفون نوع المعاملة، وإذا لم تثبت المنظمة التي استلمت أموالك أن المعاملة كانت حقيقية (على سبيل المثال، قام متجر عبر الإنترنت بشحن مجموعة من الكتب إليك واستلمتها ولم ترفض)، ثم سيتم شطب الأموال منه. على وجه الخصوص، إذا قمت باستئناف دفعتك إلى الصندوق عالم سعيد، سيتم إرجاع الأموال إليك وبعد مرور بعض الوقت، سنتلقى، باعتبارنا البنك الذي يخدم حسابات الصندوق، طلبًا بإعادة هذه الأموال. مرة أخرى، أود التأكيد على أن الجميع بحاجة إلى التحقق من المعاملات التي تتم على بطاقتهم، بغض النظر عما إذا كنت قد أجريت أي معاملات على الإنترنت أم لا - فالبيانات الموجودة على بطاقتك ليست سرية.
3) ولكنك لا تزال تتساءل، هل يمكن سرقة تفاصيل بطاقتي عندما أقوم بالتبرع؟ نعم يمكنهم ذلك. يمكن للقراصنة أن يفعلوا أي شيء.
يمكن اعتراض أي معاملة على الإنترنت. ومع ذلك، عليك أن تفهم أن اعتراض البيانات يتطلب قدرًا معينًا من الجهد. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تتبع أي اعتراض من هذا القبيل ويؤدي إلى عقوبة سجن كبيرة. ما مدى أهمية قيام المتسلل باعتراض البيانات التي تذهب إلى موقع خيري (مقارنة بموقع إباحي على سبيل المثال)؟
باختصار، الجميع يحدد خيار تحويل الأموال بأنفسهم ودرجة المخاطرة أيضًا، لكنني لا أقلق. ربما سأذهب وأحول الأموال من بطاقتي كدليل :-).
ملحوظة: بالنسبة لأولئك الذين ما زالوا لا يريدون الوثوق بالبيانات على الإنترنت، أوصي ببساطة بإملاءها عبر الهاتف على الموظف المسؤول في الصندوق.
PPS جاهز للإجابة على الأسئلة عبر البريد الإلكتروني، حتى لا تشوش هذا الموضوع، اكتب.
تشمل القلويات الكاوية - الأمونيا، الصودا الكاوية (الصودا الكاوية) - الصودا الكاوية، البوتاسيوم الكاوية، الجير المطفأ. يعد التسمم بالأمونيا أكثر شيوعًا، وفي كثير من الأحيان أقل بالصودا الكاوية (على سبيل المثال، كجزء من منظف أنابيب الصرف الصحي - "الخلد"، وما إلى ذلك).
تختلف التأثيرات الضارة للقلويات عن تأثيرات الأحماض، لأنه عند تعرضها للقلويات، يكون تلف الأنسجة أكثر وضوحًا ويمتد إلى عمق أكبر.
تعمل القلويات على تفكيك الأنسجة وتليينها، وتسبب تأثير الكي الموضعي، مما يؤدي إلى نخر الأنسجة السطحية والأعمق. بعد الامتصاص، تبدأ القلويات في التأثير على الدم وجميع الأعضاء الداخلية. يحدث تلف الدم والجهاز العصبي بسرعة كبيرة.
أعراض التسمم بالقلويات (الصودا الكاوية، الجير المطفأ، "الخلد"، الخ)
العرض الرئيسي للتسمم القلوي هو حرق الجهاز الهضمي. توجد علامات حرق كيميائي على الوجه والشفتين والغشاء المخاطي للفم: تورم واحتقان وتآكل.
إذا كان المصاب واعياً فإنه يشكو من ألم شديد في منطقة الحرق؛ الغثيان الشديد والقيء وآلام البطن.
مع الحروق العميقة، هناك خطر ثقب المريء مع تطور نزيف المريء والمعدة الضخم المتكرر. يكون البطن منتفخًا ومؤلمًا بشكل حاد عند الضغط عليه (التهاب الصفاق التفاعلي). نتيجة لحرق وتورم الحنجرة، يصبح التنفس صعبًا ويمكن أن يتعطل تمامًا. تزداد أعراض الصدمة تدريجيًا.
إذا نجا المريض من التسمم القلوي، على المدى الطويل (من الأسبوع 3-4) يتطور تضييق المريء الندبي. أحد المضاعفات الأكثر شيوعًا هو الالتهاب الرئوي الطموح.
رعاية الطوارئ للتسمم بالقلويات (الصودا الكاوية، الجير المطفأ، "الخلد"، وما إلى ذلك)
1) في حالة التسمم بالقلويات الكاوية، يشار إلى العلاج في حالات الطوارئ في وحدة العناية المركزة السمية.
2) لطيف النظام الغذائي أو الصيام لمدة 3-5 أيام. ص يتم إعطاء الضحية قطعًا من الجليد لابتلاعها;
3) في حالة تورم الحنجرة والتهديد بالاختناق - تطهير البلعوم أو استنشاق الإيفيدرين أو الإيبينيفرين (الأدرينالين) أو البلميكورت (بوديسونيد) أو البريدنيزولون أو الديكساميثازون ؛ إذا لم يكن هناك أي تأثير - القصبة الهوائية، التهوية الميكانيكية.
4) تخفيف الألم بالمسكنات المخدرة: 1% محلول مورفين أو 2% محلول بروميدول؛ خليط الجلوكوز-نوفوكائين عن طريق الوريد (الجلوكوز 5٪ -300 مل + الجلوكوز 40٪ -50 مل + نوفوكائين 2٪ 30-50 مل)، عوامل مرقئ؛
5) لتخفيف التشنجات - الأتروبين أو عدم السبا.
6) يشار إلى غسل المعدة في حالات الطوارئ بالماء البارد في الساعات الست الأولى من خلال أنبوب مشحم بالزيت النباتي. بعد 12 ساعة من لحظة التسمم، لا ينصح بغسل المعدة.
7) بدون أنبوب، يعد غسل المعدة مع التحريض الاصطناعي للقيء في حالة التسمم بسوائل الكي أمرًا خطيرًا ولا يستخدم. هو بطلان إحداث القيء!
8) المسكنات التنفسية.
9) إدرار البول القسري مع قلونة الدم. علاج إزالة السموم والإماهة، ومكافحة الصدمة؛
10) خليط للعلاج الموضعي - 200 مل من مستحلب زيت عباد الشمس 10٪، 2 جم من البنزوكائين، 2 جم من الكلورامفينيكول - 20 مل عن طريق الفم كل ساعتين؛
11) في حالة فقدان الدم بشكل كبير - نقل الدم.