شركة التأمين Rosgosstrakh - استعراض. شركة التأمين لا تدفع: ما يجب القيام به لحماية حقوقك أسباب رفض الدفع بموجب التأمين الإلزامي على السيارات Rosgosstrakh

في الآونة الأخيرة، واجهنا حالات رفض التعويض عن خسارة القيمة القابلة للتسويق (المشار إليها فيما يلي باسم LTV)، والتي "اشتعلت" عملائنا من خلال كتابة طلب للحصول على تعويض لشركة Rosgosstrakh المعروفة - أكبر شركة تأمين MTPL في روسيا، من خلال الطريق. لذلك، دعونا نقرأها. ما تكتبه لنا شركة التأمين العزيزة:

هذا النوع من الدفع غير منصوص عليه في قواعد التأمين الإلزامي المسؤولية المدنيةأصحاب المركبات، تمت الموافقة عليه بموجب لائحة بنك روسيا رقم 431-P بتاريخ 19 سبتمبر 2014. ولا يتم تضمينه في دفع التأمين. بالإضافة إلى ذلك، وفقًا لقواعد تنظيم وإجراء فحص فني مستقل للمركبة، عند اتخاذ قرار الدفع تعويض التأمينوبموجب اتفاقية MTPL، لا يتم توفير تقييم لخسارة القيمة القابلة للتسويق.

إيه الآن أود رفض الدفعات في 2018 بالرجوع إلى تعليمات 2014... إن لائحة بنك روسيا لا تنص بالفعل على التعويض عن بوليصة التأمين، بالإضافة إلى أنها لا تنص على أشياء أخرى كثيرة، على سبيل المثال، أولوية التعويض العيني، لكن شركات التأمين تفضل نسيان ذلك.

حتى عام 2014، أثيرت مسألة تعويض إدارة التعاون الفني مرارا وتكرارا وكان موقف المحكمة العليا للاتحاد الروسي واضحا دائما: - تعويض إدارة التعاون الفني! لكن لحسن الحظ بالنسبة لنا، تم مؤخرًا نشر اللائحة RF PPVS رقم 59، والتي تتفق مع موقف لوائح 2014 في الجزء "غير المدرج في دفع التأمين" وتقول ما يلي:

البند 20. في طلب تعويض التأمين، يجب على الضحية أيضًا الإبلاغ عن الأضرار الأخرى التي كان يعلم بها وقت تقديم الطلب، بالإضافة إلى تكاليف استعادة الممتلكات المتضررة الخاضعة للتعويض (على سبيل المثال، خسارة القيمة السوقية ، تكاليف سحب السيارة من موقع الحادث). -حادث النقل، الخ).

بند 37. يشمل الضرر الحقيقي الناتج عن حادث مروري، إلى جانب تكاليف الإصلاحات وقطع الغيار، فقدان القيمة التسويقية، وهو انخفاض قيمة المركبة الناتج عن التدهور المبكر للمظهر التسويقي (الخارجي) السيارة وصفاتها التشغيلية نتيجة لانخفاض قوة ومتانة الأجزاء الفردية والتجمعات والتجمعات والوصلات و الطلاءات الواقيةبسبب حادث مروري والإصلاحات اللاحقة.

تخضع خسارة القيمة السوقية أيضًا للتعويض إذا تم تنفيذ تعويض التأمين في إطار اتفاقية التأمين الإلزامي في شكل تنظيم و (أو) دفع تجديدالسيارة المتضررة في المحطة صيانة، التي أبرمت معها شركة التأمين اتفاقية لإصلاح السيارة، في حدود مبلغ التأمين الذي يحدده القانون.

البند 50. عند التعويض عن الضرر في شكل تنظيم ودفع تكاليف إصلاح إصلاح السيارة المتضررة في محطة الخدمة التي أبرمت معها شركة التأمين اتفاقية لإصلاح السيارة، فإن شركة التأمين لا تُعفى من سداد تكاليف النفقات الأخرى الناجمة عن وقوع الحدث المؤمن عليه والضرورية لبيع حقوق الضحية في الحصول على تعويض التأمين (على سبيل المثال، فقدان القيمة السوقية، إخلاء مركبة من مكان الحادث المروري، تخزين مركبة تالفة، تسليم الضحية إلى مؤسسة طبية، وتكلفة استعادة لافتة الطريق، والسياج، وتكاليف تسليم مواد الإصلاح إلى مكان الحادث - حادث النقل، وما إلى ذلك). يجب على الضحية تقديم طلب مماثل إلى شركة التأمين لسداد النفقات الأخرى.

يبدو أنه لا يمكن أن يكون أكثر وضوحا، أليس كذلك؟ ولا يُشترط أن يخضع البنك المركزي للتعويض للتعويض فحسب، بل يُشترط أيضًا الترتيب الذي يحدث به هذا التعويض. وبناءً على ذلك، إذا تلقيت جميع أنواع الردود على طلبك للحصول على تعويض من UTS، فلا تتردد في الطلب تقييم مستقلوالمطالبة بالتعويض في إجراء المطالبة، وإذا رفضت اذهب إلى المحكمة. مع احتمال قريب من 100%، ستقف المحكمة إلى جانبك وتلزم شركة التأمين بتعويض ليس فقط تأمين السيارة، ولكن أيضًا التكاليف القانونية. الشيء الرئيسي هو أن سيارتك تلبي متطلبات تعويض السيارة.

حسنًا، الآن دعنا نتحدث عن حقيقة أن المنهجية الموحدة (EM) لا تنص على حساب UTS، وهذا صحيح، لكن شركات التأمين تنسى أن EM لا تصف طرق تقييم الأضرار الصحية والأضرار التي لحقت بالمباني، ولا وصف أي شيء على الإطلاق باستثناء إصلاحات الترميم، ربما هذا يعني أنه ليس هناك حاجة إلى أي شيء آخر غير الإصلاحات والتعويضات؟ - لا!

ولننتقل إلى نفس RF PPVS رقم 58، حيث يقول:

البند 37. بموجب عقد التأمين الإلزامي، يتم تحديد مبلغ تعويض التأمين المستحق للضحية فيما يتعلق بالأضرار التي لحقت بالسيارة بسبب الأحداث المؤمن عليها التي تحدث اعتبارًا من 17 أكتوبر 2014، فقط وفقًا للمنهجية الموحدة لتحديد مبلغ تكاليف إصلاحات الترميم فيما يتعلق بالمركبة المتضررة التي وافقت عليها اللوائح البنك المركزي الاتحاد الروسيبتاريخ 19 سبتمبر 2014 رقم 432-س (يشار إليها فيما يلي باسم المنهجية).

التكاليف اللازمة لإصلاحات الترميم والدفع مقابل العمل المرتبط بهذه الإصلاحات، والتي لم تنص عليها المنهجية، لا يتم تضمينها في مبلغ تعويض التأمين (على سبيل المثال، تكاليف تطبيق (ترميم) البخاخة والتصميمات الأخرى على مركبة تالفة).

في حالة حدوث ضرر للممتلكات غير المتعلقة بالمركبات (على وجه الخصوص، العقارات، معدات محطات الوقود، وما إلى ذلك)، يتم تحديد مبلغ تعويض التأمين على أساس التقييم والتقدير وما إلى ذلك.

واو، ماذا يعني أن EM لا يغطي كل ما يحتاج إلى تعويض، وما لا يغطيه لا يشمله تعويض التأمين؟ أولئك. إذا لم يتم تضمين هذه النفقات في تعويض التأمين (يقول بيان Rosgosstrakh ذلك)، فهذا لا يعني أنه لا ينبغي سدادها (ونسي Rosgosstrakh هذا الأمر). والحقيقة أن كل هذا كان واضحاً من النقطة العشرين التي ذكرناها أعلاه.

لذا، عزيزي شركات التأمين، لا تحاول أن تجعل الناس حمقى بردودك الخرقاء وحاول تسليط الضوء فقط على أجزاء النص التي تحتاجها. وكما هو الحال دائمًا، ننصح السائقين بالنضال من أجل حقوقهم وعدم الاستسلام.

شكرًا لك على اهتمامك، وكما هو الحال دائمًا، نحن على استعداد للإجابة على أسئلتك عبر الهاتف!

حل

باسم الاتحاد الروسي

<данные изъяты>2010 ليوبرتسي

محكمة مدينة ليوبيرتسي بمنطقة موسكو، المكونة من: رئيس المحكمة تي في سوروكينا، مع السكرتير في إم بوتيليتسينا، بعد أن نظروا في القضية في جلسة علنية<данные изъяты>إلى Rosgosstrakh LLC لتحصيل تعويضات التأمين، وتحصيل الفوائد لاستخدام الآخرين نقدا، تحصيل المصاريف القانونية،

يو إس تي إيه إن أو في إل:

قدم المدعي دعوى أمام المحكمة لتحصيل تعويضات التأمين، وتحصيل الفوائد لاستخدام أموال الآخرين، وتحصيل النفقات القانونية ضد شركة Rosgosstrakh LLC، مشيرًا إلى حقيقة أنه تم إبرام اتفاقية تأمين الصندوق DD.MM.GG بينها وبين المتهم النقل البري. كان موضوع عقد التأمين سيارة من العلامة التجارية التي تملكها<данные изъяты>.
وأشارت إلى أن السيارة مؤمنة ضد أخطار السرقة (السرقة) + الضرر.
المبلغ المؤمن عليهتم تحديد الحجم<данные изъяты>.
وأشارت المدعية إلى أنه كان عليها أن تدفع على أقساط لإبرام عقد التأمين قسط التأمينفي الحجم<данные изъяты>الدفعة الأولى في المبلغ<данные изъяты>فرك. تم الدفع في موعد لا يتجاوز DD.MM.YY DD.MM.YY، خلال الفترة من الساعة 00 صباحًا إلى الساعة 11 صباحًا، قام شخص مجهول الهوية، بقصد سرقة ممتلكات شخص آخر سرًا، بسرقة سيارة ماركة من خلال خدمة مجانية وصول<данные изъяты>.، يكلف<данные изъяты>.، متوقفة بالقرب من المنزل<адрес>في الشارع<адрес>، تابعة لها. لاذت على إثرها بالفرار من مكان الجريمة، مما ألحق بها أضراراً مادية كبيرة بقدر قيمة السيارة المشار إليها.
وأشارت إلى أنه فور واقعة سرقة السيارة، تقدمت بطلب مماثل لدى جهات إنفاذ القانون، وعلى أساس من هذا البيانبدأت قضية جنائية.
عند وقوع حدث مؤمن عليه، قدمت طلبًا لدفع تعويض التأمين إلى شركة التأمين Rosgosstrakh LLC، والتي تم رفض الدفع.
كان سبب رفض شركة Rosgosstrakh LLC للدفع هو انتهاك حامل البوليصة للشروط التأمين الطوعيالمركبات "أ" المطورة وفقاً للقواعد رقم 102 لنظام التأمين الاختياري للمركبات المؤرخ في 25 آذار 2003.
وأشارت إلى أن السيارة مسروقة مع ترك وثيقة التسجيل فيها وهي شهادة تسجيل المركبة.
يعتبر أن شرط قواعد التأمين بأن السرقة السرية للمركبة مع وثائق تسجيلها و (أو) مجموعة المفاتيح الأصلية ليست حدثًا مؤمنًا عليه باطل لأنه يتعارض مع المادة. 963، 964 من القانون المدني للاتحاد الروسي، والتي تنص على حالات إعفاء شركة التأمين من دفع مبلغ التأمين.
طلبت من شركة Rosgosstrakh LLC استرداد مبلغ تعويض التأمين لصالحها<данные изъяты>.; استرداد تكلفة دفع واجب الدولة بمبلغ<данные изъяты>.; استرداد تكاليف توفير الخدمات القانونيةفي الحجم<данные изъяты>.; تحصيل الفائدة على استخدام أموال شخص آخر بالمبلغ<данные изъяты>.
ولم يحضر المدعي جلسة المحكمة. تم إخطاره حسب الأصول بجلسة الاستماع.
ممثل المدعي دروزينين س. وفي جلسة المحكمة أيد الادعاءات بالكامل وطلب إرضائها.
لم يتعرف ممثل شركة Rosgosstrakh LLC على المطالبات في جلسة المحكمة وطلب رفض المطالبة.
وبعد دراسة مواد القضية والاستماع إلى توضيحات الأطراف، توصلت المحكمة إلى استنتاج مفاده أن المطالبات تخضع للرضا الجزئي.
من مواد القضية، يبدو أنه تم إبرام اتفاقية تأمين للنقل البري بين المدعي والمدعى عليه DD.MM.GG.
كان موضوع عقد التأمين سيارة من العلامة التجارية التي تملكها<данные изъяты>السيارة مؤمنة ضد أخطار السرقة (السرقة) + الضرر. تم تحديد مبلغ التأمين بالمبلغ<данные изъяты>.
وجدت المحكمة أن DD.MM.GG في الفترة من الساعة 00 صباحًا حتى الساعة 11 صباحًا، قام شخص مجهول الهوية، بقصد سرقة ممتلكات شخص آخر سرًا، بسرقة سيارة ماركة من خلال الوصول المجاني<данные изъяты>.، يكلف<данные изъяты>متوقفة بالقرب من المنزل<адрес>في الشارع<адрес>تابعة للمدعي، وفر على إثرها من مكان الجريمة، مما ألحق بالمدعي أضرارا مادية جسيمة بقدر القيمة المحددة للسيارة. تم فتح قضية جنائية بشأن هذه الحقيقة.
تمت سرقة السيارة مع ترك وثيقة التسجيل فيها - شهادة تسجيل المركبة.
رفضت شركة Rosgosstrakh LLC دفع تعويض التأمين للمدعي، مستشهدة بالرفض بحقيقة أن حامل البوليصة انتهك شروط التأمين الطوعي "أ" للمركبات الذي تم تطويره وفقًا للقواعد رقم 102 للتأمين الطوعي للمركبات بتاريخ 25 مارس 2003. .
لا ينكر الطرفان وقوع الحدث المؤمن عليه DD.MM.YY، أي حقيقة سرقة سيارة المدعي خلال فترة اتفاقية التأمين الطوعي المبرمة بين الطرفين للفترة من DD.MM.YY إلى DD. MM.YY للمبلغ الإجمالي<данные изъяты>.
قسط التأمين الأول في المبلغ<данные изъяты>تم دفعها من قبل المدعي حتى DD.MM.YY
ولم ينكر ممثل المدعى عليه كذلك أن المدعي قدم كل شيء الوثائق اللازمةباستثناء شهادة تسجيل المركبة، رخصة السائقووثيقة تأمين حقيقية وقسيمة الخدمة الفنية (رقم الحالة).
وفقًا للفقرة 1 من المادة 963 من القانون المدني للاتحاد الروسي، يُعفى المؤمن من دفع تعويض التأمين أو مبلغ التأمين إذا وقع الحدث المؤمن عليه بسبب نية حامل البوليصة أو المستفيد أو الشخص المؤمن عليه، باستثناء الحالات المنصوص عليها في البندين (2) و(3) من هذه المادة. ويجوز أن ينص القانون على حالات إعفاء المؤمن من دفع تعويضات التأمين بموجب العقود التأمين على الممتلكاتعند وقوع حدث مؤمن عليه بسبب الإهمال الجسيم من صاحب البوليصة أو المستفيد.
بموجب الفن. 964 من القانون المدني للاتحاد الروسي، ما لم ينص القانون أو عقد التأمين على خلاف ذلك، يُعفى المؤمن من دفع تعويض التأمين ومبلغ التأمين عند وقوع الحدث المؤمن عليه نتيجة لتأثير انفجار نووي أو إشعاع أو التلوث الإشعاعي العمليات العسكرية، وكذلك المناورات أو الأحداث العسكرية الأخرى؛ الحرب الأهلية والاضطرابات الأهلية بجميع أنواعها أو الإضرابات. ما لم ينص عقد التأمين على الممتلكات على خلاف ذلك، يُعفى المؤمن من دفع تعويضات التأمين عن الخسائر الناشئة نتيجة الاستيلاء على الممتلكات المؤمن عليها أو مصادرتها أو الاستيلاء عليها أو الاستيلاء عليها أو إتلافها بأمر من الجهات الحكومية.
وبالتالي، من الأحكام المذكورة أعلاه من القانون المدني للاتحاد الروسي، يترتب على ذلك أن إمكانية إعفاء شركة التأمين من دفع تعويضات التأمين عند وقوع حدث مؤمن عليه يمكن توفيرها حصريًا بموجب القانون، بما في ذلك عندما يكون هناك إهمال جسيم من المؤمن عليه أو المستفيد.
مع الأخذ في الاعتبار الممارسة القضائيةالمحكمة العليا للاتحاد الروسي ل هذه القضية، المنصوص عليها بشكل خاص في حكم المحكمة العليا للاتحاد الروسي بتاريخ 29 يوليو 2008. بالنسبة للرقم 51-B08-7، الذي ينص على أنه بما أن أسباب الإعفاء من دفع تعويض التأمين نتيجة لسرقة سيارة هي التخلي عن وثائق التسجيل (شهادة تسجيل السيارة و/أو جواز سفر السيارة) و/أو مفاتيح الإشعال (والتي تمثل في جوهرها إهمالًا جسيمًا للمؤمن عليه) غير منصوص عليها في قواعد القانون المدني للاتحاد الروسي أو في أي قانون آخر، فإن إدراج مثل هذا الشرط في عقد التأمين يكون باطلاً ويتناقض القانون المدنيالاتحاد الروسي، وبالتالي لا ينبغي تطبيقه (رقم ملف القضية)، توصلت المحكمة إلى استنتاج مفاده أن شركة التأمين لم يكن لديها المنصوص عليها في القانونأسباب رفض دفع تعويض التأمين لحامل البوليصة.
وفقا للبند 67 من قواعد أخطار "السرقة" يتم تحديد مبلغ التعويض التأميني على أساس مبلغ التأمين المحدد في بوليصة التأمين، ناقص (بالتسلسل المحدد):
أ) استهلاك استهلاك المركبة خلال مدة سريان عقد التأمين. تطبق شركة التأمين معدلات الاستهلاك التالية كنسبة مئوية من مبلغ التأمين: السنة الأولى من التشغيل - 20% (1.67% شهريًا لكل شهر). وفي هذه الحالة يعتبر الشهر غير المكتمل من صلاحية عقد التأمين شهرا كاملا.
ب) امتياز غير مشروطالمنصوص عليها في عقد التأمين ؛
ج) تم سداد دفعات مسبقة لمخاطر "الأضرار" (للتأمين الإجمالي).
وبالتالي فإن مبلغ التعويض التأميني لهذا الحدث المؤمن عليه سيكون<данные изъяты>(20% في وقت وقوع الحدث المؤمن عليه، كان العقد ساري المفعول لمدة 12 شهرًا)<данные изъяты>.
الفائدة بموجب الفن. 395 من القانون المدني للاتحاد الروسي ستكون للفترة من DD.MM.YY إلى DD.MM.YY لـ<данные изъяты>الأيام ستكون:<данные изъяты>إلا أن المدعي طلب استرداد الفائدة على المبلغ<данные изъяты>. وهذا الادعاء محل رضا إلى هذا الحد.
تكاليف التقديم المساعدة القانونيةمع مراعاة الرضا الجزئي وفقًا للمادة. 100 قانون الإجراءات المدنية للاتحاد الروسي بمبلغ 20000 روبل، تكاليف واجب الدولة بالمبلغ<данные изъяты>.
وينبغي تقديم بقية المطالبات المتعلقة باسترداد تكاليف المساعدة القانونية.

وبناء على ما سبق واسترشادا بالفن. فن. 927-929، 963، 395 القانون المدني للاتحاد الروسي، الفن. فن. 194 - 198، 12، 56 قانون الإجراءات المدنية للاتحاد الروسي، المحكمة

المطالبات<данные изъяты>إرضاء جزئيا.
للتعافي من شركة Rosgosstrakh LLC لصالح<данные изъяты>تعويض التأمين في المبلغ<данные изъяты>الفائدة على استخدام أموال الآخرين في المبلغ<данные изъяты>. للفترة من DD.MM.YY إلى DD.MM.YY، نفقات دفع رسوم الدولة بالمبلغ<данные изъяты>ونفقات تقديم الخدمات القانونية جزئيا في المبلغ<данные изъяты>، المجموع<данные изъяты>. <данные изъяты>
وترفض بقية طلبات استرداد مصاريف المساعدة القانونية.

ويمكن استئناف القرار أمام محكمة موسكو الإقليمية من خلال محكمة مدينة ليوبيرتسي في غضون 10 أيام.

القاضي: تلفزيون سوروكينا.

إذا كان لديك أي أسئلة أو كنت بحاجة إلى مساعدة مهنية،نزاعات التأمين , المنازعات المتعلقة بالتعويض عن الأضرار الناجمة أوآخر ، يمكنك دائمًا الاتصال بنا أو كتابة سؤالك إلينا

مقدم الطلب: ليبيديف إيفان ألكسيفيتش
رقم حالة الدفع: 0016723280
في 16 أغسطس 2018، وقع حادث في سان بطرسبرغ. وفي نفس اليوم أصدرت شرطة المرور قراراً يفيد بأنني أنا الطرف المتضرر. وفي نفس اليوم تم تقديم المستندات إلى مركز تسوية الخسائر.
بتاريخ 22/08/18 وصل مثمن خبير من شركة التأمين إلى موقف السيارات، لأن... السيارة لا تعمل. بعد فحص السيارة، أعطيتني وثيقة تشير إلى انتهاء الفحص.
08.23.18 (انتبه!) وصلت TELEGRAM! وتضمنت شرط إحضار السيارة إلى مركز تسوية المطالبات. اتصل بالدعم. وفقًا لمشغل مركز الاتصال، حدث عطل في النظام، ونتيجة لذلك تم إرسال هذه البرقية إليّ عن طريق الخطأ وسيتم اتخاذ قرار بشأن حالة الدفع الخاصة بي بتاريخ 28/08/18.
30/08/18 اتصل بمركز الاتصال. قال أحد الرومان مبتسمًا إنني بحاجة إلى الانتظار لمدة 20 يومًا من (مرة أخرى، انتبه!) لحظة الفحص، وهو ما يتعارض مع القانون الاتحاديرقم 40-FZ. لقد قرر بحماقة أن يعزو عدم كفاءة الموظف إلى أميته، وربما فترة عمله القصيرة في الشركة.
في 04/09/18 قمت بفحص حالة الحالة على موقع RGS (كنت أتحقق باستمرار كل 2-3 أيام). يحتوي الموقع على المعلومات التالية: “في حالتك، تمت الموافقة على رفض دفع تعويض التأمين. المعلومات المتعلقة بأسباب الرفض مذكورة في الإشعار الكتابي المرسل إليك عبر البريد.
انتباه، الأسئلة: 1) لماذا الموظفين مركز الاتصاللا أستطيع الإبلاغ معلومات مفصلةحول أسباب الرفض، لكنهم لا يستطيعون حتى إعطاء رقم مسار الرسالة التي أرسلوها (وأرسلوها أيضًا إلى جهة غير معروفة، حيث أن التسجيل ومكان الإقامة موجودان في اللحظةلا تتطابق).
2) بشكل عام، هل هناك أي أسباب قانونيةرفض الدفع بموجب تأمين المسؤولية الإلزامي على المركبات إذا قام ضباط شرطة المرور بفحص جميع المستندات في مكان الحادث (بما في ذلك تأمين كلا المشاركين في الحادث)؟
بالطبع، لا أريد الذهاب إلى المحاكم، ولكن على ما يبدو، سأضطر إلى ذلك... لا أوصي بتأمين سيارتك لدى هذه الشركة، حتى لو لم يكن لديك الكثير من الخيارات.