Потерял страховку. Что делать если утерял полис осаго. как правильно и быстро восстановить страховку. Исключением являются лишь некоторые случаи

Что делать, если потерян полис ОМС, который подтверждает право застрахованного на оказание ему бесплатной медпомощи в медицинских организациях?

1. Прежде всего, необходимо обратиться в свою страховую медицинскую организацию. Медицинские услуги при отсутствии оригинала полиса ОМС не предоставляются!

2. Заявление для получения дубликата вы можете заполнить непосредственно в пункте выдачи полисов страховой компании. Штраф за утерю полиса не взимается.

Далее процедура получения полиса ОМС такая же, как и при первичном обращении – застрахованному лицу выдают временное свидетельство, действующее на протяжении 45 рабочих дней, в течение которых изготавливается постоянный полис ОМС, номер при этом сохраняется.

В случае порчи или утери временного свидетельства (ВС), дубликат не выдается, целесообразно дождаться выдачи постоянного полиса (если до этого момента не предвидится посещение медицинской организации). В противном случае – обратитесь в страховую компанию.

Застрахованный обращается в страховую организацию не только если утерян полис ОМС, но также обязан уведомить о смене фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли в соответствии с 326-ФЗ от 29.11.2010 г. "Об обязательном медицинском страховании в РФ".

Полис ОМС спрашивают у нас в поликлиниках во время записи к врачу, по обязательной страховке проводят самые важные медицинские процедуры, кладут в больницу… Но что делать, если потерял медицинский полис? Не переживайте – восстановить его можно быстро и бесплатно.

Медицинский полис потерян: что делать?

Давайте сразу выясним, кто выдаёт полисы . Этим занимаются не обычные страховые компании (как в случае с ДМС), а СМО – страховые медицинские организации. В ведении этих организаций находятся только вопросы обязательного медицинского страхования – никаких других услуг они не вправе оказывать.

Восстановить потерянный медицинский полис можно в той СМО, которая выдала его вам. Её название вы найдёте на обратной стороне бланка полиса – в правом верхнем углу сотрудник СМО ставит печать, где указано наименование, адрес и телефон.

Если полиса уже нет, а название своей СМО вы не помните, не беда. Можно обратиться в любую другую организацию и подать заявление на получение нового страхового сертификата. В этом случае потерянный полис будет аннулирован, а новый вступит в действие сразу после оформления.

Теперь поговорим о процедуре восстановления подробнее.

Как восстановить полис ОМС: тонкости и нюансы

План действий таков:

1. Если вы знаете название своей СМО, найдите её контактный номер, позвоните и уточните рабочие часы, время перерывов и адрес головного офиса. Номер всегда указан на вкладыше с правилами страхования ОМС, который прилагается к полису. Вкладыша нет? Просто вбейте название организации в Яндекс или Гугл. Контактная информация обязательно найдётся.
2. Возьмите с собой в паспорт и приходите в офис СМО. Там объясните сотруднику ситуацию и попросите дать вам бланк заявления на восстановление полиса.
3. Сотрудник примет заполненное заявление и выдаст вам временное свидетельство. Это ещё не полис, но по свидетельству тоже можно получить бесплатную медицинскую помощь.
4. Полис будет готов в течение месяца. Когда его изготовят, СМО известит вас по телефону или по почте. Остаётся только прийти и забрать.

Если вы не знаете, какая СМО выдала полис, выберите любую другую. Список действующих в вашем регионе страховых медорганизаций есть на сайте местного ФОМС (фонда обязательного медицинского страхования). Принципиально они ничем не отличаются: список услуг по ОМС везде одинаковый, а сам полис – бесплатный. Однако можно обратить внимание на следующие моменты:

• как долго СМО действует на страховом рынке;
• какие отзывы оставляют о ней застрахованные граждане (помогает ли организация при решении проблем с медицинскими учреждениями, компетентны ли её специалисты);
• во многих ли регионах страны она работает.

Получение нового полиса проходит по такому же алгоритму, что и восстановление потерянного. Вы приходите в офис, подаёте заявление, получаете временное свидетельство и ждёте выдачи знакомого голубоватого бланка. Услуга восстановления потерянного полиса или оформления нового бесплатна, а правила страхования не предусматривают штрафов или других санкций.

Медицинское обслуживание без полиса

Без страховки ОМС поликлиники, больницы и другие медучреждения не обязаны обслуживать пациентов бесплатно. С другой стороны, номер каждого полиса внесён в электронную базу данных. Даже если у вас на руках нет бланка, можно попросить сотрудников медучреждения проверить номер по базе – этого достаточно, чтобы поликлиника или больница выписала счёт за оказанные услуги вашей СМО. А услуги экстренной скорой помощи доступны для всех вне зависимости от наличия сертификата.

Но лучше всё-таки не искушать судьбу и восстановить потерянный медицинский полис. Медицинские работники не всегда готовы пойти вам навстречу. Вдруг возникнет нужда записаться к врачу или пройти лечебную процедуру, а они откажутся разбираться в вашей ситуации? У них ведь хватает и других забот. Выделите пару часов, сходите в СМО и забудьте о проблемах со страховкой. Полис действует бессрочно, и, если с ним ничего не произойдёт, повторно обращаться в страховую организацию не потребуется.

Полис ОМС относится к числу самых необходимых документов для россиянина. Его утрата существенно затруднит получение бесплатных медуслуг. Как в 2020 году восстановить потерянный полис обязательного медицинского страхования?

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Новый формат полиса ОМС – это пластиковая карта компактного размера. Использовать ее удобно, но так же легко и потерять. Да и другие случаи утраты документов никто не отменял. Как же восстановить полис ОМС в 2020 году?

Что нужно знать

Полис обязательного медицинского страхования необходимо предъявлять при каждом факте обращения за медицинской помощи в государственные медицинские организации.

Нужно учитывать, что бесплатно россиянам оказывается только скорая медицинская помощь.

Обусловлено это тем, что номер каждого выданного полиса вносится в электронную базу данных. То есть сотрудники медучреждения могут проверить по базе номер полиса обратившегося клиента.

Однако не всегда медики готовы пойти навстречу и разобраться в ситуации. Чаще происходит по-другому — есть полис – медпомощь окажут в гарантированном объеме, нет страховки – претендовать можно только на бесплатную экстренную помощь.

Необходимые термины

ОМС – обязательное медицинское страхование, это система, обеспечивающая конституционное прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи.

В России социальное страхование граждан является обязательным. Его принцип заключается в том, что каждый российский гражданин вправе абсолютно бесплатно получить гарантированный государством объем медицинской помощи.

Программа обязательного медицинского страхования распространяется на всех российских граждан, вне зависимости от пола, возраста, места проживания и социального статуса.

Оформить полис могут и иностранцы, постоянно проживающие в РФ. При этом полис действует по всей территории РФ, и полис может быть оформлен в другом городе, а не по месту фактического проживания.

В рамках ОМС гражданам предоставляются такие виды медуслуг, как:

• скорая медицинская помощь;
• амбулаторно-поликлиническая помощь;
• услуги по профилактике, диагностике и лечению заболеваний в поликлиниках, дневных стационарах всех типов, образовательных и дошкольных учреждениях и на дому;
• стационарная помощь при острых и хронических заболеваниях, травмах, беременности и родах, уходе за новорожденным.

Но реализовать данные права можно только при личном обращении. Использовать временный полис ОМС для получения электронных услуг «Запись к врачу» или «Вызов врача на дом» не получится.

Для этого требуется постоянный страховой полис. Для оформления полиса гражданин должен обратиться в уполномоченный орган и подать необходимый пакет документов.

Сразу после проверки и приема документации сотрудник выдает обратившемуся гражданину временный полис, позволяющий получать медпомощь. Также сообщается дата выдачи постоянного документа.

Стандартный пакет

Для восстановления утраченного полиса ОМС потребуются следующие документы:

• паспорт, подтверждающий личность обратившегося;

Такой же пакет документов предоставляется и при оформлении нового полиса. Поскольку никаких дополнительных документов и справок собирать не требуется, то проблем с подготовкой пакета документов возникнуть не должно.

Но вместе с тем возможны и нестандартные ситуации. Например, полис был потерян вместе с паспортом.

В этом случае для начала потребуется восстановить документ, удостоверяющий личность и только потом обращаться за восстановлением полиса. Или же документы были украдены, и гражданин подал заявление в полицию.

В данном случае потребуется ждать окончания следствия, чтобы получить справку из органов внутренних дел о закрытии дела.

Учитывая, что розыск может длиться достаточно долго и, по сути, никто не будет искать полис, лучше сразу обратиться за восстановлением полиса, указав в заявлении в качестве основания обращения потерю документа.

Для ребенка

Обязательная медицинская страховка необходима не только взрослым гражданам, но и детям. Полис ОМС оформляется сразу же после рождения, поскольку на его основании осуществляется оказание необходимого объема .

Оформлением документа занимаются законные представители ребенка – родители, или иные ответственные лица.

Аналогично и при восстановлении документа уполномоченными лицами выступают официальные представители. Пакет документов включает в себя:

• (при наличии);
• паспорт представителя (для родителей подтверждает родство);
• документы, подтверждающие право обращения (об установлении опеки, об );
• заявление.

Для иностранного гражданина

По российскому законодательству кроме россиян обязательному медицинскому страхованию подлежат и иностранцы, которые постоянно либо временно проживают на территории России.

Но для участия в программе ОМС иностранный гражданин должен подтвердить факт проживания. По закону полис ОМС для иностранцев оформляется, если:

• имеется разрешение на временное проживание;
• есть вид на жительство;
• гражданин ЕАЭС трудится в России на основании .

Соответственно в случае утраты полиса для восстановления документа иностранец должен предоставить следующие документы:

• заявление на восстановление полиса;
• документ о временной регистрации в РФ;
• документ, подтверждающий законность пребывания в стране;
• национальный паспорт.

Нормативное регулирование

Обязательное медицинское страхование регламентируется в России одноименным нормативом – .

Этот закон определяет отношения, которые возникают в рамках реализации программы ОМС.

В том числе законом определяется правовое положение субъектов страхования и участников системы, основания возникновения прав и обязанностей, права, и прочие нюансы.

Основой для законодательной базы об ОМС выступают такие правовые акты, как:

• иные правовые нормы РФ и субъектов РФ.

Необходимость восстановления полиса ОМС при утрате регламентирована п. 55 раздела ІV Правил обязательного медицинского страхования.

Порядок восстановления аналогичен процессу первоначального оформления с той разницей, что заявление подается в свою страховую компанию с просьбой на изготовление дубликата. Восстановление медстраховки выполняется бесплатно.

Порядок действий

Для восстановления полиса ОМС необходимо действовать по следующей инструкции:

Важно! Если гражданин все-таки обратился в полицию с заявлением о краже полиса, то получить временное свидетельство о страховке он может.

Однако до завершения следствия постоянный полис не выдадут, и придется ежемесячно менять «времянку».

Не нужно опасаться, что украденным полисом могут воспользоваться злоумышленники. Если оформляется новый документ, то данные о старом полисе удаляются из базы, и он утрачивает силу.

Куда обращаться

Чтобы получить новый полис ОМС надлежит обратиться в одну из следующих инстанций:

Однако некоторые региональные сайты, например, в Москве и СПб, позволяют онлайн подать заявление на восстановление страхового полиса.

К примеру, как восстановить полис ОМС при утере? Москва и Санкт-Петербург предусматривают для своих жителей возможность онлайн-обращения.

В этом случае посетить уполномоченную инстанцию придется только для получения готового документа. Но и при личном обращении временные затраты на восстановление полиса не слишком велики.

Сколько на это уйдет времени

Оформление дубликата страхового полиса по времени занимает столько же времени, сколько и получение новой страховки.

На посещение уполномоченных инстанций придется потратить два дня – один на подачу документов, второй на получение полиса. Заявление с документами рассматривается и принимается сразу же в день обращения.

Сразу же заявителю сообщается, когда явиться повторно за полисом. На срок изготовления постоянного документа гражданин получает временное страховое свидетельство.

Максимальный срок изготовления полиса или его дубликата равен тридцати дням. Ровно через такое время заканчивается срок действия временной страховки.

Видео: потеря ПТС, что делать?! Как восстановить

Если по какой-то причине изготовить постоянный документ в срок не удалось, то уполномоченный орган обязан аргументировать причину и выдать временный полис повторно.

На практике полис ОМС изготавливают в срок около двух недель. Потому при обращении желательно узнать номер телефона, по которому можно получить справочную информацию о готовности полиса.

Образец написания заявления

Заявление на восстановление полиса ОМС можно написать по месту обращения, попросив предоставить чистый бланк документа. Как правило, здесь же можно ознакомиться и с образцом заполнения бланка.

Но поскольку не всем комфортно писать заявление на скорую руку и в этом случае возрастает риск ошибочного заполнения, лучше скачать чистый бланк и заполнить его дома, не торопясь.

Бланк заявления на восстановление полиса ОМС можно . В заявлении необходимо указать следующие данные:

• кому предназначено заявление – наименование СК;
• от кого подается – Ф.И.О. заявителя;
• цель обращения – получение нового полиса или дубликата;
• форму документа – бумажное свидетельство, пластиковая карта, электронный полис;
• причину обращения – смена персональных данных, обнаружение ошибочных данных, утрата или негодность полиса, истечение срока действия документа;
• персональные сведения о заявителе;
• паспортные данные;
• гражданство;
• адрес регистрации;
• адрес фактического проживания;
• дата подачи;
• подпись заявителя с расшифровкой.

ОСАГО представляет собой полис обязательного страхования гражданской ответственности, в отсутствии которого водители не имеют права передвигаться на своем автомобиле. Однако иногда полисы теряются, и при проверке документов сотрудниками ГИБДД водителю могут выписать денежный штраф. Что же делать водителю, если он потерял полис ОСАГО?

В данной статье мы рассмотрим: каковы последствия утери страхового полиса ОСАГО; из каких действий состоит алгоритм восстановления полиса; куда следует обращаться и какие документы подготовить для получения дубликата.

Как получить дубликат ОСАГО?

Наиболее часто восстановление полиса ОСАГО требуется в следующих ситуациях:

• при утере полиса;
• при его выгорании на солнце или механических повреждениях;
• при продаже транспортного средства.

Для получения дубликата полиса обязательного страхования следует обратиться в центральный или территориальный офис страховой компании, в которой был заключен договор. Получить дубликат при утере может только страхователь, то есть лицо, заключившее договор и оплатившее страховую премию. В случае, если страхователь не может самостоятельно обратиться в офис компании для восстановления договора, то это может сделать доверенное лицо на основании нотариальной доверенности.

При обращении в страховую компанию потребуются:

• паспорт страхователя или доверенного лица;
• документы на транспортное средство;
• заявление.

Заявление заполняется в свободной форме на имя директора страховой компании.

Пример заявления на восстановление полиса ОСАГО

Директору страховой компании

ООО «Страховая компания»

Иванову И.И.

От Петрова И.И.

Заявление

Прошу вас предоставить дубликат страхового полиса ОСАГО в связи с утерей оригинала.

Подпись/дата/ФИО

В случае, если у страхователя сохранилась квитанция на оплату договора страхования, то в заявлении можно указать серию и номер страхового полиса. При наличии указанных документов представитель страховой компании подготовит дубликат полиса ОСАГО и предоставит новый бланк договора в день обращения.

Какие существуют подводные камни?

Однако не всегда можно сделать дубликат ОСАГО в день обращения. Рассмотрим исключения по восстановлению бланка обязательного страхования:

1. Недавно оформленные полисы - восстановление дубликатов по договорам страхования, заключенным менее чем 5 дней назад может вызвать определенные сложности. Все дело в том, что сведения о страхователе по договору ОСАГО вводятся в Единую автоматизированную базу в течение 5 дней с момента оформления. В результате, если страхователь оформил договор страхования, к примеру, 2 дня назад, и уже успел потерять его, то его восстановление будет возможно в течение нескольких дней.
2. Полисы с истекшим сроком действия - страхователь не может восстановить ОСАГО, если срок страхования по нему уже закончился. Многие водители оформляют страховку не на год, а на меньший срок - от 3 до 9 месяцев. Как же восстановить ОСАГО, если период закончился, и он требуется к примеру для судебных разбирательств со страховой компанией? К сожалению, этого сделать уже нельзя, однако вместо этого можно запросить заверенную копию, которую страховая компания обязана предоставить в течение 5 рабочих дней.
3. Оформление дубликата у страховых агентов - к сожалению, получить дубликат ОСАГО можно только в центральном офисе страховой компании. Согласно закону независимые брокеры и агенты не могут восстанавливать документы в случае утери.

Как восстановить ОСАГО дистанционно?

В век цифровых технологий для получения дубликата не обязательно лично обращаться в представительство страховой компании. Для экономии времени можно направить бланк заявления с полным пакетом документов заказным письмом. После получения полного пакета документов страховщик подготовит документы и пригласит страхователя в удобное время для получения оригинала. Этот вариант восстановления страховки существенно экономит время. Написать заявление и приложить фотографии всех документов можно также на официальном сайте страховой компании.